港大醫學院引入機械臂手術逾一年 161患者康復進展良好
撰文:歐陽德浩
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香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系,於2019年1月11日起引用機械臂技術,成為首家在公立醫院利用該技術進行關節置換手術。
港大醫學院截至今年5月22日,關節置換外科已完成161宗機械臂手術,當中包括全膝關節置換79宗、單髁膝關節置換35宗、全髖關節置換47宗,所有患者康復進展良好。
港大醫學院指,採用嶄新的機械臂進行關節置換手術,能提高手術的精準度、安全性和準確性。術前計劃在立體三體電腦掃瞄影像上完成,手術期間通過機械臂的觸覺控制進行截骨。
而傳統上關節置換手術是以手動器械進行,術前在平面二維圖像進行規劃,手術期間用傳統工具進行截骨,徒手植入關節假體,全部依賴外科醫生的經驗,存在著出錯的風險。
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機械臂手術額外收2000元掃描費
港大醫學院關節置換外科主任忻振凱醫生指,現時全港僅得港大醫學院及一間私人醫院擁有機械臂裝置,並透露全套系統需1,500萬港元。他又表示,機械臂及傳統手術置換關節的收費,同屬醫院服務,但患者需支付術前的電腦掃描費用,每次約2,000元。
忻續指,目前約有四成手術使用機械臂置換關節,建議經濟能力許可、年輕或複雜個案的患者考慮該手術方式。他解釋,年輕患者的活動度較高,人工關節的磨損亦相應增多,機械臂手術增加精準度,將延長人工關節的復修期限;變形嚴重的複雜個案,手術的要求更精準,亦適合使用機械臂置換。
患者術後翌日能下床行走
34歲、患有假性軟骨不良症的譚小姐,為其中的複雜個案,因先天髖關節發育不良,於四年前開始感到痛楚,其後更痛至無法站立,因此適合接受機械臂手術。她指,因骨骼先天脆弱,情況緊急,輪候時間較短,因此於去年1月求診後,8月底可進行手術。她又指恢復過程良好,術後翌日便能下床行走,12月已可上班及如常生活。