男高音莫華倫抵港「復陽」確診 泰國驗一次病毒測試陰性就出院
新型冠狀病毒肺炎疫情持續,有消息指,61歲的男高音莫華倫早前在泰國確診,更一度需入醫院的深切治療部聞氧氣,後因對病毒呈陰性反應而出院,但回港後再次驗到陽性反應。
根據泰國當局一份相關指引,部份病情較輕的病人只需做一次病毒測試並呈陰性就可出院,惟未知莫華倫是否只接受過一次病毒測試已出院。
有專家指出,如只有一次呈陰性的病毒測試結果,可能會有病人出院後再「復陽」,香港現時要求兩次呈陰性的反應才出院會較為穩妥,但亦難以避免有人「復陽」,因為病毒仍可在呼吸道黏膜及大便殘留,但未必有傳染性。
根據泰國疾病控制中心一份在4月8日更新的指引,如果病人只有輕微病徵,住院最少有2至7日,當他病情有改善、肺片顯示肺部沒有惡化、體溫連續48小時不高於攝氏37.8度、每分鐘呼吸率不高於20次等,就毋須重覆做病毒測試及可出院。但該指引沒有提及病情較嚴重的病人的出院準則。
香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超指出,每個地方的出院標準都有所不同,但難以指病毒測試只需一次陰性是否有不妥,「可能有啲地方想有效運用資源」,他認為,香港需要兩次陰性結果才可出院,可以減少「復陽」問題,但亦難以完全杜絕,因為病毒仍可在呼吸道黏膜及大便殘留。他建議出院者最好留在家中14天,並應注意個人衛生,提防交叉感染。
梁子超續指,在外地出院不久就回港者,理論上風險不會低於其他從外地回港人士,因此亦需在機場留下樣本及接受強制檢疫14天,他更指出,這批入境者除了在剛抵港時應留下樣本做檢測外,亦應在完成14天檢疫期後再做一次檢測,「入境時做一次唔係滴水不漏,可能佢之後復陽,如果佢無病徵,自己都唔知,就有機會走漏。」
而中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌則認為,這種病毒存在「復陽」的可能性,情況在亞洲區都有出現,現時香港亦有病人住院三周,仍「一次陰一次陽」。但他指出,如果病人已經發病長時間,體內的病毒大多是死去了的病毒,「因為肺組織需要慢慢修復,組織入面可能仲有病毒。」他建議為再驗到陽性的人做血液測試,如果發現有抗體,就代表他已康復;另外病毒測試樣本的「CT Value」愈高,代表病毒量愈低,如「CT Value」高於34,就代表病毒已死,無法再培植出活的病毒。