今年首3個月麻疹達14宗 逼近去年總數 醫生:20至40歲較高危

撰文:鄭翠碧
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在本月13日傳媒踢爆有國泰航空空少感染麻疹後,衞生署連接公布數宗新增麻疹個案,截至昨天下午,今年錄得14宗麻疹個案,數字逼近去年全年的15宗。
香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超表示,本港大部分人都有接種麻疹疫苗,群體免疫力保護足夠,發生大規模爆發的風險不大,不過他提醒20至40歲人士需注意,因這批人或只接種了第一劑的麻疹疫苗,未有補種第二劑,故只有部分的免疫能力,較其他年齡組別較高危。

截至昨天下午,今年已有14宗麻疹個案,數字逼近去年全年的15宗。 (資料圖片)

昨天衞生防護中心再公布兩宗麻疹個案,令今年的麻疹個案宗數上升至14宗,單是首3個月的個案宗數,已逼近2018年的15宗。今年暫時錄得的14宗個案當中,有5宗來自菲律賓;2宗來自內地;1宗來自日本;另有1宗來自多個目的地。衞生防護中心稱,另外有部分個案並非整個潛伏期逗留在外地,中心正繼續流行病學調查,暫時未能確定發病個案屬於本地個案還是外地傳入。對比過往5年的外地傳入個案,大部分傳入地區均在亞洲,包括菲律賓、內地、印尼等地。

梁子超指,由於香港屬國際都會,出入境的人流高,而近來鄰近地區如日本、菲律賓等亞洲城市都有麻疹疫情爆發,有機會令疫情傳入香港,香港需保持警惕,不能排除會偶然出現零星個案。不過,他認為,本港大部分人都有接種麻疹疫苗,群體免疫力保護足夠,發生大規模爆發的風險不大。對於近日部分個案並無外遊紀錄亦中招,他指暫未能估計患者如何染病,有機會是旅客來港傳染給港人,也有可能是港人到疫區旅行後,回港再傳染其他免疫力較低的人。

香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超表示,本港大部分人都有接種麻疹疫苗,群體免疫力保護足夠,發生大規模爆發的風險不大。 (資料圖片/譚威權攝)

注射兩劑疫苗 保護力97% 惟青壯年人較高危

預防麻疹方法之一為接種疫苗,衞生防護中心指,接種一劑MMR(麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗)的保護率可達93%,而接種了兩劑後預防效果可達97%。梁子超表示,部分人的抗體水平或隨時間而有所減退,另外,20至40歲人士亦較其他年齡組別較高危。他解釋,20歲以下青年在本港的「香港兒童免疫接種計劃」下,應已接種疫苗,而40歲以上人士就因早年麻疹的自然傳播較多,大部分人都曾感染麻疹,康復後已有抗體。至於20至40歲人士,部分人只接種過一劑疫苗,加上當時自然傳播減少,抗體減少,受感染機會較高,惟他強調,在20多年前政府已為該批人士補打第二劑,並非所有20至40歲人士都只接種了一劑。

有懷疑可驗抗體水平 以決定是否補打疫苗

而麻疹抗體水平較低的人士如受到麻疹感染,未必出現所有典型病徵,或不會出疹,梁子超強調,如港人曾到訪有麻疹疫情的地區,回港後即使只有輕微麻疹病徵,亦應盡早求診,由醫生判斷是否屬麻疹。而市民亦可透過驗血,檢測自己是否有足夠的麻疹抗體,如抗體不足,可考慮補打一劑疫苗。

香港醫學會會董兒科專科醫生唐繼昇指出,如孕婦感染麻疹,會影響胎兒發展,胎兒有機會出現先天性疾病,甚至成為畸胎。 (資料圖片)

孕婦感染麻疹或現畸胎

麻疹的高危人士為孕婦及一歲以下兒童,兒科專科醫生唐繼昇指出,如孕婦感染麻疹,會影響胎兒發展,胎兒有機會出現先天性疾病,甚至成為畸胎。而幼童感染麻疹,除了會發高燒、頭痛外,更易出現肺炎等併發症,嚴重的需要入深切治療部,甚至有生命危險。他提醒,家中有幼童的照顧者,應及早接種麻疹疫苗,以免傳染幼童。
 

近來坊間有人對疫苗存有猶豫,唐繼昇指,三、四十年前有人擔心疫苗會引致自閉症。而梁子超就稱,有人擔心副作用,亦有人認為自然感染較疫苗為好,不過二人異口同聲澄清上述擔憂皆為謬誤,強調疫苗效用高及安全,早年因未有疫苗,不少兒童因而死亡,對小朋友健康及公共衞生都造成不良影響。唐繼昇補充,已有科學證據否定疫苗與自閉症的關係。唐提醒,會到訪高危地區的有需要人士,應在出遊前2至4星期接種麻疹疫苗,以確保有充足時間產生保護力,另外也需在人多地方戴口罩、勤洗手,在家居開窗通風、加強消毒,以減低感染機會。

衞生防護中心指,接種一劑MMR(麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗)的保護率可達93%,而接種了兩劑後預防效果可達97%。 (資料圖片)

34歲外籍男子本月9日確診 衞生署相隔11日公布

《香港01》向衞生署查詢昨天公布一名34歲外籍男子染麻疹,為何患者在本月9日已確診,但至昨天才公布,署方稱在昨日收到有關個案的呈報後已即日公布。 另外,署方追蹤由本月13日至昨天公布的4宗個案,該名34歲染病男子的1歲以下兒子沒有病徵,其餘3宗個案的相關接觸者當中,暫時未有出現與麻疹相符病徵的人士,亦未有發現抵抗力弱人士、一歲以下幼童及孕婦等高危接觸者 。

另外,衞生署表示,今年14宗個案中,有9宗經流行病學調查後,顯示為外地傳入的個案,其餘5宗個案由於流行病學調查仍然繼續,暫時未能斷定感染源頭。 而由本月13日至今,有1宗由菲律賓傳入的個案,署方並未發稿公布有關詳情。

(香港01製圖)