公立醫院再爆事故 屯門醫院遺失病人樣本 病人隨時患癌延醫

撰文:黃卓然
出版:更新:

公立醫院再爆遺失病人樣本事件。屯門醫院發言人指,醫院遺失的樣本包括一名病人的左邊卵巢和輸卵管,有關樣本原本要進行化驗,以診斷組織是否癌症。現憑另一邊卵巢和輸卵管及其他組織的化驗結果,相信病人患癌症機會較低。醫院指已向病人解釋事件及致歉。
有私人執業的婦產科醫生指,沒有組織化驗,根本不能從右邊卵巢囊腫化驗結果,判斷左邊卵巢的囊腫是什麼類型、屬良性還是惡性。雖然可以估計左邊卵巢的囊腫惡性機會較低,但若果事實屬惡性,即癌症,或已錯過最佳治療時機。

屯門醫院遺失病人化驗樣本。(Baycrest/wikipedia commons)

屯門醫院發言人今日(22日)公布,本月13日為一名51歲女病人進行卵巢、輸卵管及子宮切除手術。該女病人左邊及右邊卵巢均患有皮樣囊腫,子宮亦患有肌瘤。原本上述部位的樣本,都應該進行化驗,以確定囊腫是否惡性,一旦是惡性,便屬癌症。惟遺失左邊卵巢及輸卵管樣本。

根據醫療紀錄,婦科醫生先為病人切除右邊卵巢及輸卵管等組織,並將該部分組織樣本先送往病理實驗室進行初步切片化驗。醫生其後再為病人切除左邊卵巢、輸卵管、子宮及肌瘤等組織。醫生完成手術後,將病人的左邊卵巢及輸卵管放置在一個容器內,並切開組織上的皮樣囊腫觀察;而子宮及肌瘤被放入一個樣本膠袋內及量度重量後,醫生開始填寫醫療紀錄。其後護士將膠袋內的組織樣本處理、密封及安排送往病理實驗室化驗。

病理實驗室職員在本月16日準備為病人組織樣本進行切片化驗,發現密封的樣本膠袋只放有病人的子宮和肌瘤組織,沒有左邊卵巢和輸卵管的樣本。醫院管理層在接獲報告後,曾尋找遺失的組織樣本,惟未能尋獲。

屯門醫院:左邊卵巢均惡性機會低

發言人指,病人其餘組織樣本化驗結果,證實病人的子宮肌瘤和右邊卵巢的皮樣囊腫均屬良性。根據手術紀錄,病人的右邊卵巢良性硬塊較左邊硬塊直徑大數倍,加上醫生在手術後曾切開左邊卵巢的硬塊及於病人體內子宮附近組織進行檢查,均沒有發現癌症徵狀,因此病人左邊卵巢的皮樣囊腫屬惡性的機會較低。

婦產科醫生:無化驗不能斷症

私人執業的婦產科醫生靳嘉仁指,皮樣囊腫俗稱「良性卵巢水瘤」,囊腫可以有多種不同類型,例如畸胎瘤或其他水瘤。他直指,如果左邊卵巢的皮樣囊腫組織無化驗,不能從右邊卵巢的皮樣囊腫組織化驗結果,判斷左邊的什麼囊腫,及屬良性還是惡性。如果右邊卵巢囊腫是畸胎瘤,有數據顯示另一邊卵巢患的機會是10%。他認同右邊卵巢囊腫是良性,左邊同為良性的機會高,但始終要化驗才能確定。現時只可以靠較頻密的驗血及超聲波,監察個案有沒有癌症症狀。

婦產科醫生余啟文指則指,2邊卵巢患不同類型囊腫機會,約為萬分之一,機會相當低。雖然機會微,但若已遺失的左邊卵巢囊腫是惡性,即癌症,需要靠往後盆腔超聲波或驗血發現,屆時代表癌細胞已擴散,或錯過最佳治療時機。