猩紅熱高峰期　主攻10歲以下兒童　家長留意子女手腳舌頭病徵

現時本港天氣轉涼，猩紅熱更處於高峰期，家長要格外留意兒童健康！衞生防護中心數據顯示，今年有近2000宗猩紅熱個案，主要侵襲10歲以下兒童。香港醫學會副會長陳以誠表示，在水痘或流感「夾擊」下，可使兒童猩紅熱病情惡化，延遲治療更可能會引致急性腎炎及風濕性心臟病，建議患者應依照醫生指引服用抗生素，並要注射水痘及流感疫苗。
家長宜留意以下猩紅熱常見病徵，及早帶子女求醫。

衞生防護中心表示，今年首11個期間，共接獲1,946宗猩紅熱呈報個案，較去年的1,244宗及2015年的1,060宗，同期數字顯著增加，當中96%是10歲以下兒童，而病人中位數是5歲。1,946人當中，大部分個案病情較輕，當中698人（36%）需入院治療，包括兩宗需入住深切治療部的個案，至今沒有死亡個案。今年個案的整體流行病學及臨床病徵與過去數年的個案相似。

2宗個案要入ICU

最近4星期，院舍錄得10宗猩紅熱，涉及6宗小學、4宗幼稚園或幼兒中心個案，共影響22人。防護中心指猩紅熱在本港全年均會出現，一般於11月至翌年3月較活躍，以及6及7月期間較高，至今沒有證據顯示引致猩紅熱的甲型鏈球菌近期出現基因變異。

猩紅熱由甲型鏈球菌引起，傳播方法簡單，可令人甚容易中招。該菌可透過飛沫，或直接與受感染的呼吸道分泌物接觸而傳播，病徵包括發燒、喉嚨痛，舌頭表面或會呈紅色，舌頭腫如士多啤梨。

初期身軀及頸部有粗糙紅疹

發病初期身軀及頸部可出現砂紙般粗糙的紅疹，繼而蔓延至四肢，如腋窩、肘部，而紅疹多在一周後消退，繼而指尖、腳趾及腹股溝皮膚脫落。猩紅熱有併發症包括中耳炎、咽喉膿腫、腦膜炎、肺炎等，更可引致中毒性休克綜合症。

陳以誠指出，一旦延遲治療，細菌若入血流至心臟或腎臟，數星期至數月內或會引發併發症，包括心肌或心瓣炎，甚至出現風濕性心臟病。另外，猩紅熱亦可引致急性腎炎，一旦出現腎衰竭，更可能要洗腎或換腎，嚴重更可引致死亡。

注射水痘針流感針　預防嚴重併發症

陳以誠預計，未來猩熱紅個案會不斷上升，更認為真實情況比衞生署數字更嚴重。他表示，根據醫學報告，若猩紅熱患者同時患上水痘或流感，會使病情惡化。他指出，本港於2011年便有兩名兒童因同時患有水痘而死亡。他又指，現時2014年之前出世的兒童未獲資助打水痘疫苗，建議家長應盡快帶兒童接種相關疫苗。

香港醫學會會董唐繼昇表示，不少人可能帶菌而未必發病，但他們接觸免疫力較低的人士或兒童後，可能會感染他人並傳播甲型鏈球菌。他形容上述情況「防不勝防」，又稱雖然猩紅熱未有疫苗預防，但呼籲兒童應盡快接種水痘及流感疫苗。

現時不少家長對猩紅熱病徵一知半解，陳以誠呼籲家長應盡早帶兒童求醫，不要到最後階段、皮膚脫皮時才覺悟。他又指，延遲治療猩紅熱的後果嚴重，而青黴素類抗生素可有效治療，故有服用抗生素的必要性。他呼籲，患者應按照醫生指引服用抗生素，又指患者「不值冒險」。同時，家長亦應注意衞生，勿讓患病兒童上學。