武漢肺炎|中醫角度抗疫要先提升正氣、遠離毒氣 注意6點免中招
文:洪雙雙醫師@中大中西醫(註冊中醫師、香港中文大學香港中西醫結合醫學研究所專業顧問)
新型冠狀病毒(編按:武漢肺炎)於2019年12月開始肆虐中國湖北武漢等地,武漢當時的氣候正值冬天,12月温度平均應在1-11攝氏度。但2019年卻是暖冬,12月上中旬的温度均高於11攝氏度,有些日子更達至18攝氏度,即所謂「非其時有其氣」及「應寒而未寒,而反熱」,使人容易生病。除了新型肺炎,還有流感,也是好發於這段時期。經過近3個月的病情發展,專家們對於這個新型病毒漸漸多了認識,治療方法仍在不斷測試中。現時中國內地採取的治療方法是參考當年非典(SARS)的治療方法,以西醫為主,需要時配合中醫方法治療。是次新型冠狀病毒肺炎歸屬於中醫「疫病」範疇,其病因為「感受疫戾之氣」,發病於冬春交接之間,是為「寒濕(瘟)疫」。
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根據目前所得的流行病學所知,此病的潛伏期為1至14天,大多數患者3至7天便發病。診斷需要結合臨床表現、實驗室檢查、胸部X光影像及接觸史確定。初期的臨床症狀類似感冒,主要症狀以發燒、乏力、乾咳為主,少數患者會有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等症狀。武漢大學中南醫院根據該院病例指出,患者初期症狀是發燒(98.6%)、乏力(69.6%)、咳嗽(59.4%)、肌痛(34.8%)、呼吸困難(31.2%),症狀如頭痛、眩暈、腹瀉、惡心及嘔吐則相對少見。一般輕症患者只有低熱、輕微乏力等,未必有肺炎表現,但重症患者可於發病一週後急速發展至出現呼吸困難,甚至低氧血症等。部份患者可能只有中低熱,甚至無明顯發熱。另外可以在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本可驗出病毒。胸部X光呈多發小斑片影等。
國家衛生健康委員會和國家中醫藥管理局組織專家修訂了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》。由於現時還未有對此病毒有特效的藥物,根據中國內地的經驗,中醫的介入可減輕症狀和改善預後,減低致病及死亡率,因此定立了不同藥方來治療不同證型的肺炎。由於香港的地域與武漢不同,因地制宜,香港患者應按證型用藥,服錯中藥,有機會使病情惡化更快,寒上加寒或熱上加熱,也不可取。
中醫學認為處理疫癘,以「正氣存內,邪不可干,避其毒氣」為原則,要預防高傳染性的新型肺炎,應先提升自己的正氣及遠離毒氣。
1. 作息規律,不過度疲倦
作息規律是大家都知道的,但卻是最難做到的。人人皆知睡眠充足能改善氣色及皮膚狀態,睡眠可以改善身體的內環境。不要過度閱覧手機,以免影響睡眠質素,有礙體內氣血運行及影響眼睛的健康
2. 適度的鍛練,加强氣血運行
肺炎的病位在上焦,主要鍛練胸肺,如擴胸伸臂,活動上身,練習呼吸吐納,可使體內呼吸順暢,氣血流動更佳,減低氣滯或肺氣宣發失常的情況。
鍛練以伸展運動、八段錦等相對柔和的運動,令自己微微出汗、面色微紅即可,以不會完成運動後令自己更加疲勞為原則
3. 芳香藥薰,以避穢氣
自古就有以具芳香的中藥,薰香家居以減低疫症傳播的做法,在家可用燃點艾條,出外可用具芳香的中藥,如丁香、佩蘭等作香包。注意艾條附近不要有易燃物,艾條應以較優質的艾葉及在通風的位置點燃,不宜過度吸入燃燒物及當心做成火災
4. 注意寒温,適當保暖
中國中醫專家認為是次疫症是屬於「春溫」,是由冬春季不正常的熱氣所產生。香港近來天氣反覆,再加上偶然的毛毛雨,這種寒濕的天氣亦會影響身體。避免寒邪入侵,要注意保暖
5. 食療
減少食煎炸容易熱氣的食物,以滋潤咽喉,如沙參、百合、玉竹、蓮藕等
可食用芳香避穢的食物如香菜、西芹等
可食用健脾利濕的食物如白朮、茯苓等
減低脾虛濕困,應避免食生冷食物或甜品
中醫認為肺與大腸相表裏,肺和大腸是有關的,保持腸道暢順,不宜食用過量煎炸,易便秘的食物
6. 補身要合身,中藥不亂服
玉屏風散是常用的預防風邪入侵的良方,由黃蓍、防風、白朮組成,尤適用於容易患外感的人士,如屬實證或熱性體質不宜服用
如伴泄瀉腹脹等腸胃不適夾濕者,可加藿香、佩蘭等
如有化熱表現,如容易咽痛便秘者,可用金銀花、魚腥草、蘆根等
如有寒症表現,如畏寒肢冷、鼻流清涕者,可用紫蘇葉、生薑等
現時對新型冠狀病毒還只是初中步的認識階段,患者都是初次受感染,其對身體的影響還待更多經驗總結。由於病情進展比一般感冒急,如有接觸史及有病徵者,應儘快到西醫求診,也慎防病毒傳播,自我隔離、戴口罩及加强消毒。如身體不適,應立即找西醫或中醫諮詢,不要自行服中藥或湯水處理。最重要的預防措施,還是遠離病毒,勤洗手及家居消毒等定是無錯的。
作者簡介:
「中西醫結合醫務中心」乃香港中文大學香港中西醫結合醫學研究所轄下的醫務中心,致力推廣醫學研究、教育培訓及提供醫療服務,團隊人員包括中醫師、西醫、註冊護士、臨床心理學家等,旨在揉合兩個醫療系統所長,改善醫療服務。
中西醫結合醫務中心網頁:http://www.hkiim.cuhk.edu.hk/imc/tc
(文章標題由《香港01》編輯所擬。文章純屬作者意見,不代表《香港01》立場。)
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