【武漢肺炎】疫情何時才會完結？關鍵數據分析可能仲要等到……
2019 年 12 月 31 日，武漢市衛健委稱發現 27 例新型冠狀病毒肺炎。
今年 1 月開始，患者數量大幅上升，蔓延速度之快、範圍之廣，都令人始料未及——1 月 18 日確認過百例，1 月 24 日確診過千例，1 月 31 日確認過萬例，全國確診新型冠狀病毒肺炎已超過 3 萬例......
就像在籠子裏眼看着風暴靠近。每天，我們的情緒都隨着一串串數字起伏不定。那麼，這些數字是否有什麼規律，我們是否能夠推測出：疫情到底會傳染多少人？還會持續蔓延嗎？什麼時候達到峰值？什麼時候又能消失？（多位專家分析疫情完結時間在第四部分）
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是時候了解基本傳染數 R0 了。
１／為什麼要重視 R0？
隨着新型肺炎的研究持續深入，除了臨床和科研，科學的認知也是人們戰勝病毒的關鍵。而衡量病毒傳播能力的最重要指標，就叫做基本傳染數 R0（Basic reproduction number of the infection）。
它指的是，在自然情況下（沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力），一個感染到某種傳染病的人，會把疾病傳染給多少人的平均數。如果 R0
但因為患病個體可能死亡，部分病癒後會產生免疫力，加上種羣數有限，這個人數不會無限增長，隨着被感染人口降低，傳播速度會顯著下降。
人類歷史上殺人最多的幾種傳染病，傳播力都遠超 1，最強的麻疹傳播力 R0 達到了 12-18 ，天花高達 5-7，MERS 達到 3.5-6。
確定 R0 的數值，對我們此次防疫和決策至關重要。
2003 年爆發的 SARS 病毒就是最初爆發時 R0 為 2.9，在採取強力的防控隔離措施後，R 值降為了 0.4。
而新型冠狀病毒有太多未知。在以往冠狀病毒導致的大規模疫情暴發中，R0 值的範圍在 2.0-4.9，當前的冠狀病毒大流行已經到了第四代，傳播更加地兇猛。
它的傳播途徑多，飛沫等呼吸道可以傳播，門把手會留有病毒核酸，最新研究還能在糞口傳播；它也非常狡猾，很多感染者表現都是輕微症狀甚至可能無感，這也讓人為控制更加困難，而病毒依然像噴嚏般一窩蜂泄出，透明地散射在空氣中。
那這次新型冠狀病毒的 R0 到底是多少呢？
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２／新型冠狀病毒傳染力有多強？
現在，國內外多個研究團隊已經對新型肺炎的 R0 值進行了估算，但 R0 值的結論始終眾說紛紜。
它簡單的預測方式，就是通過「R0 =（估計）1 + 增長率 * 系列間隔（serial interval）」獲得，其中增長率從病例開始增長時計算，系列間隔是指在一個傳播鏈中，兩例連續病例的間隔時間。
較知名的為英國蘭開斯特大學的 Jonathan M Read 等人在 1 月 24 日發表的最初預測版本，研究得出的 R0 值為 3.8。
這意味着平均一個患者就會將病毒傳染給 3.8 個人。必須通過控制手段阻斷 72%-75% 的病毒傳播，才能防止病例持續增長。他們認為，若不加防控，到今年 2 月 4 日，預計病毒感染例數將為 19.15 萬。
該研究小組 1 月 27 日發表了最新研究報告，此報告結合了早期確診病例、潛伏期報告、最新案例數據等，將新型肺炎的 R0 值調整為 3.11，同時指出新型肺炎比 SARS 和 MERS 有更高的傳染性。
當天，中國學者參與的建模研究也發表了。西安交通大學、陝西師範大學等學者在 SSRN 發表的研究認為，在不考慮無症狀感染的情況下，2019 新型冠狀病毒的基本傳染數可能高達 6.47。不過這個 R0 值的時間設置在了疫情爆發初期，所以也相對偏高。
另有西安交通大學及南京醫科大學等機構研究人員的數學建模，結果也顯得悲觀。該研究團隊推算出新型冠狀病毒 2019 年 12 月 12 日開始流行時，R0 值估計為 4.71，之後預計在中國可能導致 8042 例感染、898 例死亡，致死率為 11.02%。
不過結合更多研究人員的推算，新型冠狀病毒的 R0 值樂觀了一些，估算均在 2-3 左右。
《新英格蘭醫學雜誌》發表了《新型冠狀病毒肺炎在中國武漢的早期傳播》的論文，講述了迄今最詳細的流行病學研究，該研究估計的新型冠狀病毒 R0 值為 2.2。
中國疾控中心目前對 nCoV 的 R0 估算也是 2.2。WHO 官方則在 1 月 23 日給出的數值在 1.4-2.5 之間。
只是新型冠狀病毒的 R0 值目前仍然存在一定爭議。畢竟它需要大量的準確的數據，很多分析中的數據，可能是最保守估計的數量，或許還沒計算無症狀感染的情況，而且疾病傳染期中也有着太多不確定因素。
還有一個重要前提：估算 R0 值首先是沒有外力介入。這就意味着，通過外力介入，這個數值還會朝好的方向變化。現在，它正隨着一系列嚴格的控制措施和預防策略而下降。
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３／疫情何時才會消失？
當人為措施介入，我們就要開始計算另一個名詞：有效傳染數 R 了。
它指的是在基本傳染數基礎上，採取了防疫措施後的傳播平均數。其中R=（1-f）R0，f 代表的是免疫接種率、隔離率等手段。
我們不斷在 R0 模型的「最壞情形」上，創造着新的力量：
診斷試劑供應、醫療資源增加、春節假期延長、疑似病例隔離、醫護人員衝前......這些舉措只是日積跬步，每一步卻都是爭分奪秒、實實在在地降低着 R 值。
1951 年天花在中國肆虐時，病例高達 61462 例，死亡 12509 人，直到疫苗出現才在 1952 年全國人民開始接種牛痘，1959 年徹底消滅天花。
但新型肺炎沒有有效疫苗，在這個與病毒交戰的過程中，我們需要時間。有效傳染數一降低，我們就有更多時間來創造更有效的方案。
好消息是，今天中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟團隊，在武漢公布了治療新型冠狀病毒的最新研究成果：阿比朵爾、達蘆那韋能有效抑制冠狀病毒。
不過目前最有效的辦法依然是隔離。
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1910 年清朝末期大爆發而造成 6 萬多人死亡的鼠疫，以及 2003 年的沙士，都是從隔離重點區域、管制交通和集體活動開始有效控制。
我們作為一個個潛在參與者，能獻力的也就是避免成為感染者、減少外出感染機率。單是安穩地坐着，就已經能夠降低 R0 值、守護安全了。
４／疫情什麼時候才會慢慢消失？
當年，SARS 病毒的平均潛伏期為 6 天，中國 4 月 23 日出台管制措施，4 月 29 日沙士疫情達到高峰。國家衛健委表示，新型肺炎的潛伏期大約在 10 天左右。
同理推測，理想情況下，從 1 月 20 日國務院常務會議宣布進一步部署疫情防控工作、1 月 23 日武漢宣布封城，預計也就是 2 月 2 日左右新型肺炎的疫情會達到高峰。
另外，上述估算 R0 值論文推斷中，西安交通大學等學者認為 1 月 22 日起，病毒有效繁殖數量就將下降，疫情有望在 3 個月內慢慢消失；陝西師範大學學者認為疫情將在 3 月 10 日左右達到峰值。
而鍾南山院士在 1 月 28 日接受新華社採訪時稱：
疫情什麼時候達到高峰，很難絕對地估計。不過我想應該在一週或者十天左右達到高峰，不會大規模地增加了。
他認為疫情將在 2 月 4 日到 7 日左右達到高峰。不過 2 月 2 日，他又將高峰時間預測推長到未來兩週。
可以看出，疫情高峰依然很難準確預測。不過模型終究和現實情況會有一些差距，我們可以從模型中獲得一定的參考，獲得我們所需的幫助，但也要結合現實的複雜變化來判斷和行動。
在這場「全國戰疫」中，死亡、温暖、恐慌、感動、騷亂交叉呈現，社會百態中有人自掃門前雪，也有人不斷奔赴前線，相同的是，我們都盼望着勝利的到來。盼望着 R 值能最快速度降到 1 以下，盼望着疫情快速終結。畢竟春天來了，新的事物該甦醒了。
【本文獲「AppSo」授權轉載，原文：疫情何時才會消失？最關鍵的是這個數據】