乙型鏈球菌｜感染累計40宗2人亡！處理淡水魚4重點 現2症狀即求醫

乙型鏈球菌再增感染個案！衞生署衞生防護中心昨日再確認13宗乙型鏈球菌感染個案，涉及累計40名病人，3人嚴重2人死亡。其中部分患者曾接觸或處理生的淡水魚、或不排除進食未徹底煮熟的淡水魚。究竟應該如何處理淡水魚？又可以如何預防感染乙型鏈球菌？

乙型鏈球菌感染原因｜進食未煮熟淡水魚？

乙型鏈球菌感染個案涉及累計40名病人，其中31宗個案在病發前曾接觸或處理生的淡水魚，另外6宗個案不排除進食未徹底煮熟的淡水魚。當中沒有人從事魚販、漁業養殖相關工作，淡水魚亦購自11個不同地區共23個街市，因此衛生防護中心認為受影響的淡水魚可能涉及批發層面。

乙型鏈球菌感染症狀｜恐致敗血症 3類人高危

食物安全中心指出，乙型鏈球菌存在於哺乳類動物、兩棲類動物、爬蟲類動物、魚類等動物當中，亦有20-40%健康成年人的腸道存在乙型鏈球菌。

乙型鏈球菌可導致身體血液、肺部、骨頭和關節等各部分受到感染。尤其是長者、免疫力弱人士、孕婦等高危人士若感染侵入性乙型鏈球菌，可以引致敗血症、化膿性關節炎、腦膜炎和感染性心內膜炎。

侵入性乙型鏈球菌（ST283）較具致病性

目前在香港肆虐的侵入性乙型鏈球菌屬基因序列型283，衛生署指出，侵入性乙型鏈球菌（ST283）是較具致病性的菌株之一，即使健康的成年人或較少病患的人士中也有機會感染。有報告指出，侵入性乙型鏈球菌（ST283）主要存在於淡水魚中，特別是養殖魚，而感染乙型鏈球菌（ST283）則與進食或不當處理含菌的食物有關。

本港2021年曾爆發乙型鏈球菌　死亡率達30%

本港亦曾在2021年爆發乙型鏈球菌（ST283），當時醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷指，年紀愈大，感染乙型鏈球菌「ST283」後的死亡率愈高，介乎6至30%不等。

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另外，本港近幾年爆發的侵入性乙型鏈球菌均集中在9月至10月，專家指或因夏季水溫升高，有利細菌在養殖場繁殖。

乙型鏈球菌感染症狀｜發炎發燒 脊椎關現腫痛

感染乙型鏈球菌初期可能會有發燒或身體不適，到後期有機會在頸椎、脊椎、關節、腳踝等位置出現膿腫或疼痛。衛生署則提醒市民，如在接觸或處理淡水魚後出現傷口發炎或發燒等病徵，應盡快求醫。

購買及處理淡水魚4大重點

雖然香港已經禁售淡水魚生超過30年，但在處理淡水魚的過程中亦有危險性，尤其在處理淡水魚時遭割傷和有外露傷口等，都有可能因而受到感染。

由於感染個案並非來自個別街市，衛生防護中心認為受影響的淡水魚可能涉及批發層面，市民在選購水產時，不應使用店鋪提供的毛巾，亦要留意店舖的衛生環境。

處理淡水魚4大重點

【1】戴上手套

處理或接觸淡水魚時應戴上手套，避免徒手直接接觸水產或污水；一旦觸碰了未經完全烹煮的水產應盡快使用梘液和清水洗手。

【2】徹底煮熟

切勿進食任何淡水魚刺身、未經烹煮或未完全煮熟的淡水水產；應確保食物徹底煮熟（食物中心溫度須至少達到攝氏75度），以消滅致病菌。

【3】傷口勿接觸水產

若雙手帶有傷口，切勿直接接觸水產；若在處理水產的過程中造成傷口，須立即徹底清潔傷口，並以防水敷料妥善覆蓋。

【4】生熟分開放

生熟食物要分開擺放，並且用不同的刀具及砧板分開處理，避免交叉污染。

參考資料：衛生署、衛生防護中心、食物安全中心、政府新聞網