【01天氣】秋冬易誘發氣管炎　咳出血絲係病入膏肓？

秋冬季是呼吸道疾病出現的高峰期，秋風初起天氣變，呼吸道便易生事端，而秋冬交界的寒冷天氣，更會令呼吸道問題顯著增多，甚至可以引起嚴重併發症的疾病，箇中原因，是病毒易互相傳染。
在如此天氣下，大家近日是否會開始有幾聲咳？病向淺中醫，小病處理不當，易變成手尾更長的大疾。上周《香港01》請來港怡醫院呼吸系統名譽顧問醫生溫志堅，為大家講解較為輕微的上呼吸道感染疾病，而如果病情嚴重，可能會令人患上常見的下呼吸道的感染疾病──氣管炎，究竟如何辨識又如何處理？

要認識下呼吸道的感染疾病，當然要先認知何謂下呼吸道，其實是以聲帶作為入口，沿着大氣管向下，連着左右兩邊肺部，肺部裏面有很多條大大小小的氣管分支，氣管炎就是指這些小氣管的發炎，更嚴重的肺炎，則是氣管末梢四圍的肺部發炎。

支氣管炎患者較多為小童，而成人患上的，就主要為氣管炎。一般而言，氣管炎和傷風感冒的分別，是患者咳嗽情況較為嚴重、多痰，且伴有氣喘。

長期咳嗽或因其他病患

溫志堅醫生提醒，秋冬季特別容易誘發氣管炎，「秋冬季的確某啲病毒比較活躍，包括流感病毒，而流感病毒之所以比一般傷風感冒嚴重，因為好多時都會引致下呼吸道感染，就是我哋所講嘅氣管炎。」因此，大眾會有秋冬季呼吸道疾病易發的感覺，而患上氣管炎次數相對夏季會更頻密。在醫生角度，慢性氣管炎泛指長期吸煙的病人，定義是當病人連續咳嗽和每日有痰的情況維持一個月以上。

不少呼吸道病患會出現咳嗽，市民對於咳嗽，特別是「咳出血」的徵狀尤其恐懼。但溫志堅解釋，咳出血絲的原因有很多，例如流鼻血時鼻水倒流，或刷牙時過分用力、牙肉出血，都有機會咳出血絲，病人切勿誤以為自己病入膏肓。「當然下呼吸道感染都可以咳出血絲，當氣管發炎得犀利時，表面嘅微絲血管有可能爆裂之後，就會連痰有血絲出。」另外需要防範的是，當連續咳嗽超過兩個星期而又痰中帶血，就有可能是肺癆菌感染。而年紀較大的吸煙人士就要小心是否出現肺部腫瘤的初期徵兆。