【新聞教室】梅拉尼婭入院開刀 腎臟血管栓塞手術其實係乜?

撰文:凌俊賢
出版:更新:

在4月剛滿48歲的美國總統特朗普夫人梅拉尼婭(Melania Trump),當地時間周一(14日)早上因患良性腎臟疾病,在醫院接受腎臟血管栓塞手術(embolization)。她並無併發症,目前正在康復,需留院觀兩至三日才可出院。
究竟腎臟血管栓塞手術是什麼?

何謂血管栓塞手術?

根據美國Cencer Treatment Centers of America網站的資料,梅拉尼婭接手醫生施行的這個手術,會通過塞住血管減少腫瘤的血液供應,使其萎縮並消失。醫生通常會在大腿上方,將一條非常細小的中空導管穿大動脈、進入腎動脈,然後直達需要進行手術的病動脈。導管會注入藥物切斷血液供應。

梅拉尼婭腎臟手術:導管會在大腿上方進入,通過大動脈進入腎動脈,再直接進入病變的動脈,然後輸出藥物。(VCG)

手術主治何種腎病?

這項手術主要針對兩種腎病,第一種是良性血管肌肉脂肪瘤(Angiomyolipoma)。它是由血管、脂肪細胞,以及肌肉細胞組成。它會引起患者不適,嚴重的話會導致出血。

有醫生指出梅拉尼婭病況的不尋常之處。美國約翰・霍普金斯醫院(The Johns Hopkins Hospital)微創及機械泌尿外科手術主管醫生阿拉夫(Dr. Mohamad Allaf)指出,這是一種罕見腎病,而且不常見於她的年紀。

動靜脈畸形(Arteriovenous Malformation,AVM)則更為罕見。患者一些動脈及靜脈不正常的集合作一起。這是良性的狀況,但可能導致患者小便帶血。

梅拉尼婭腎臟手術:圖為特朗普5月14日搭乘車前往馬里蘭州的華特雷德國家軍事醫療中心(Walter Reed National Military Medical Center)探望妻子。(路透社)

梅拉尼婭手術「非典型」

一般而言,這項門診手術僅需一兩個小時,病人能在半日內出院,惟梅拉尼婭需住較久,留院兩至三日才能出院。阿拉夫認為,這意味手術情況稍為複雜,推測梅拉尼婭可能是患上動脈腫瘤,而且腫瘤體積較大。如果腫瘤在主要動脈上,而且腫瘤體積太大,有可能要栓塞整個腎臟。

(綜合報道)