女士更年期 失荷爾蒙保護 心血管疾病徵狀男女有別您要知

撰文:專科醫生
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更年期是一個自然現象,當女性踏入更年期,體內的荷爾蒙會有所改變。這些改變除了會引致我們經常聽見的徵狀,包括潮紅、陰道乾澀以及骨質疏鬆等,原來更年期還會影響女士的心臟及血管。醫生指出,雌激素對女性心臟及血管有保護作用,一旦雌激素逐漸減少,身體失去了保護,女性患心血管疾病,冠心病及中風的機會都會增加。

停經或損心臟健康

港怡醫院心臟科名譽顧問醫生陳栢羲指出,女性雌激素對心臟血管有保護作用,例如壞膽固醇的指數會低一點,好膽固醇指數則會高一點。但一旦開始更年期,身體失去了這種保護,女士便應多留意自己的身體狀況,「一般心血管問題,例如心絞痛,即是胸口中間有翳悶的感覺,有壓迫的感覺,另外如果下巴位置,左邊肩膀以及左手手臂感到疼痛,都是典型的心絞痛徵狀。」

疑似病徵勿輕視

不過部分女士的徵狀或沒那麼明顯,可能純粹感到有點氣喘、作嘔作悶、胃痛、頭暈、背脊痛等等,陳醫生說︰「通常在文獻上的報告,女士如果有心血管疾病,徵狀上可能比較輕微,可能感到背痛或胃痛,而非一些典型的徵狀,因此有機會令她們延遲求醫。」因此,女性患者的死亡風險亦會較高。他表示,以往一些研究或文章都曾提及,由於女性的病徵沒那麼典型,有機會較遲才察覺問題,因此引致相關併發症,以及往後出現心衰竭的機會,甚至死亡率都會較高,因此治療時,亦要特別留意她們是否有併發症,在治療及用藥方面都要較為小心。

密切監察身體指標

陳醫生建議,女士一旦開始更年期,便要更加注意飲食健康,包括戒煙及減少飲酒,並要多做運動。如果女士本身有糖尿病、妊娠糖尿史、高血壓、高膽固醇或者有吸煙等高危因素,都應根據自己家庭醫生的建議,看看是否需要定期留意自己身體的某些健康指標,例如是三高指標等等,以及是否需要做一些定期的心臟檢查及一些相關預防性的治療。

港怡醫院心臟科名譽顧問醫生陳栢羲

如果懷疑自己有心血管疾病的相關徵狀,則須儘早求醫,以免錯過治療良機。陳醫生說︰「可能未必是心臟問題,有可能是貧血等其他疾病,但如果你不求醫,就很容易錯過治療的機會。」至於坊間有人提倡女士停經後,只要服用荷爾蒙補充劑,就可以補充失去了的荷爾蒙,從而預防心血管疾病。陳醫生澄清,最新的醫學數據顯示,服用荷爾蒙補充劑並沒有預防心血管疾病的作用,市民應多加留意。