高血壓|腎病變已末期仍不知 中年漢忽視血壓健康 終得洗腎度日
1名40多歲科技業高階經理,最近因為全身無力、走路會喘,飯也吃不下,體重驟減就醫。醫生問診得知,他這1、2年的血壓高出標準、腎絲球過濾率逐漸降低,且有蛋白尿,但因工作忙不以為意,經超音波檢查,他的腎臟已萎縮,肌酸酐超高,且嚴重貧血,不得不開始洗腎。
台灣長安醫院腎臟科醫生楊雅斐說,這是一個令人難過卻並不罕見的例子,因為腎臟是沉默的器官,常常受到很嚴重的傷害但症狀都不明顯。對於腎臟保健,定期抽血驗尿是必要的,還有一個十分重要卻容易被輕忽的點,就是血壓的控制。
相關文章︰腎病|6旬漢一錯誤觀念 反令病情惡化 即學生活9招降患病風險
她說,腎臟是很精緻的血管叢構造,每天要處理很大量的血液,對血壓的變化十分敏感,若承受過高的血流壓力,會讓蛋白尿增加,讓腎臟的小血管收縮、腎絲球硬化,造成腎功能損傷。血壓不足時,腎臟會缺氧壞死,所以控制好血壓是保護腎臟最重要的處置之一。
楊雅斐說,控制高血壓的第一個步驟即為生活習慣的調整,包括減重,飲食上應低鈉、低糖油、少喝酒、及增加運動量;如果這些改變仍無法達到血壓控制的目標則可考慮給予藥物治療。
相關文章︰高血壓|一起床量血壓唔準!夜間高血壓中風增2倍正確量血壓4要點
她提醒,千萬不要貪圖省事亂吃他人的降壓藥,也切勿自行停藥,可能會使血壓反彈、心跳加快更危險。
楊雅斐說,高血壓是造成末期腎病變常見的原因,血壓的控制影響腎功能惡化的速度,所以不管有沒有腎病都要注意血壓控制。目前最新的高血壓指引由現行140/90下修標準為130/80,且更重視居家血壓,並建議可遵行「722」原則量測,連續7天(天天量),每天2回(早晚量),每回2次(隔1分鐘),讓醫生作為準確治療的評估參考。
【延伸閱讀,更多銀髮族保健養生建議】
高血壓|血壓降可減藥?補鈣多飲水8種方法降血壓紅棗番茄護血管
高血壓|益生菌曬太陽助降血壓?食藥以外血壓自然降15方法戒這些
延伸閱讀:
【本文獲「聯合新聞網」授權轉載。】
「本文內容反映原文作者的意見,並不代表《香港01》的立場。」