【發燒】衛生防護中心教手腕度體溫惹質疑 度體溫要準5大須知!

撰文:張玉如
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新冠肺炎病徵是發燒,店鋪商戶安裝「直立式紅外線測溫儀」, 要求進入室內人士要先量體溫 ,有人用額頭,更多人手掌便算。 衛生防護中心日前在社交媒體上帖文,建議手腕測量,隨即引起爭議,用手掌量度一直被指不準確,易走漏發燒病患,用手手腕真的會較準?醫生這樣回應...

衛生防護中心12月22日在Facebook發文,指度體溫測量不同部位略有差別,並出圖建議教用紅外線測溫儀應用手腕量度。

「手掌溫度比較容易受天氣溫度影響,特別係天氣冷時,建議測量有衣物覆蓋嘅部位,例如手腕。」隨即引起爭議,有網民留言手腕與手掌一樣唔準,亦有人質素沒科學根據。

不過此帖文不足24小時便已更改說法,指「皮膚表面體溫(如:前額、手腕)未必能提供最可靠嘅參考以確定有關人士有冇發燒」。

▼衛生防護中心提議手䝹探溫後又更改說法,有網民質素方法不科學:(按圖 👇👇👇)

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手探有誤差 只可當作參考

家庭醫生林永和則回應,天氣寒冷,手暴露於冷空氣下,皮膚表面溫度會較低,探手腕有衣物遮蓋,溫度會較接近人體的核心溫度,會比手掌準,但手探始終有誤差,即使用手腕也不準確。

探熱不準確,有機會出現「漏網之魚」,對發燒病患「走漏眼」。究竟如何量體溫才較好?林永和醫生解答五大疑問。

▼探體溫五大疑問(按圖 👇👇👇):

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1. 點解手探唔準?

伸手便可測量體溫的確方便,但手部多接觸外物和外圍,加上手部表面微絲血管較多,所以溫度變化較快,影響手部溫度。

▼手探量度體溫為什麼未必準確?(按圖 👇👇👇):

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2. 額探也不一定準?

暫未有文獻列出測量手背、手心、手腕和額頭的分別,一般理解,額頭溫度變化較少。因為額頭的表面微絲血管較手部少,較近中央位置,所以較接近人體核心溫度,加上較少接觸外來環境。

如採用「直立式紅外線測溫儀」,他建議探額頭好過手探。

不過,「額探」和「手探」都只是測量表面溫度,有不少因素影響準確度,例如戴帽、有瀏海、被寒風吹過、出汗或化妝。林醫生指,他曾接觸過幾位病人,額探得出沒有發燒,但耳探後才得知發燒。

3. 哪種探熱方式較準確?

除了額頭和手部,還有其他探熱方法,包括口探、肛探、腋探及耳探等。「口探」和「耳探」測量核心溫度,準確性較高,市民在家測量時均可用口探或耳探方式測溫,但若公眾地方一般使用手持探熱器,若耳探、口探可能會增加接觸及傳染風險,紅外線探溫以額探或手探相對來說,雖然準確度不足,但較安全。

4. 不同探熱方式,發燒度數不同?

探熱方式眾多,一般理解發燒度數為攝氏37.5度,但其實不同探熱方式的發燒標準也不一。不過,現時對於手探幾多度是發燒,則未有標準說法。

衞生署提供的「發燒溫度參考值」:(按圖 👇👇👇)

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5. 探熱前的注意事項

表面溫度較易受到四周環境的影響而有所偏差,為避免量度體溫時有所偏差,要注意下列事項:

1. 在量度體溫前30分鐘內,應避免做運動或進食過冷或過熱的食物和飲料

2. 量度體溫前須了解及正確使用體溫量度器

其實,部分新冠肺炎患者並無發燒症狀,或發燒病徵不明顯,探熱都只是作為輔助角色,還需了解更多患病症狀,及早治療。

家庭醫生林永和(資料圖片/鍾偉德攝)

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