汗皰疹|一直復發皮膚愈搽愈薄又乾又裂?醫生:減少復發靠一重點

撰文:健康2.0
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雖然進入十月了氣溫還很高,但是許多人的皮膚已經感受到秋天換季,手部已經開始長水泡、搔癢、脫皮,反覆發作的汗皰疹(又名汗疱疹)讓患者苦不堪言。

台灣林口長庚醫院藥物過敏中心主任陳俊賓表示,秋冬換季正是汗皰疹最易大爆發的時候,類固醇是治療汗皰疹的第一線藥膏,但很多患者常覺得因反覆擦藥,皮膚好像愈擦愈薄,變得容易乾裂,彎彎手指就裂開、出血。他提醒如果汗皰疹經常復發,可改用免疫抑制劑藥膏替代類固醇。

汗皰疹是什麼?汗皰疹症狀(按圖👇👇👇)

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汗皰疹成因複雜 家族遺傳是主因

陳俊賓指出,汗皰疹常見有家族性,不少患者開始治療後,才發現爸爸和兄弟姊妹親屬都有這個問題。此外,也有些人是接觸過敏元素如打掃衛浴使用清潔劑後發作,還有人則是天氣溫熱,手汗和腳汗比較嚴重,不只手有汗疱疹,連腳趾也都長了汗皰疹。

類固醇治療很有效!長期用卻乾裂脫皮

陳俊賓表示,一般治療汗皰疹都是使用類固醇藥膏,短時間使用是沒有問題的,可以很有效控制症狀。但因為類固醇具有全面抑制免疫的作用,長期使用下,許多患者都會發現手部皮膚愈擦愈薄,特別是冬天天氣很冷的時候,一方面皮膚分泌的保護油脂變少,又常用溫熱水洗手,造成局部容易脫皮、乾裂,嚴重時還會裂開口子,碰到水又痛又容易發炎、流血。

汗皰疹知多啲(按圖了解):

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免疫抑制劑副作用相對較低

陳俊賓建議,如果汗皰疹經常發作,不妨改用免疫抑制劑藥膏。相較於類固醇藥膏全面抑制免疫反應,免疫抑制劑主要作用於免疫系統中抑制淋巴球產生抗體,較有選擇性地抑制。因此,長期使用下來不會造成皮膚愈擦愈薄的副作用,其他副作用也相對較低。

唯一的缺點是,免疫抑制劑見效時間比類固醇慢,約需一至兩周,但對於需要長期使用的復發型汗皰疹患者來說,副作用大幅減少,仍是更好的選擇。他表示,相較之下,免疫抑制藥劑雖然要自費,但一條大約幾百元台幣(約百元港幣),擦的時候只要薄擦一層,用量不多,一條藥膏可以用很多次療程,所以實際費用不會造成負擔。

5個問題判斷你是不是敏感性肌膚(點圖放大👇👇👇)

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陳俊賓提醒,要避免汗皰疹經常復發,最重要的是避免再接觸引發手部發炎的好發因子,然而,常常很難找出引發手部發炎的原因,還是希望能夠盡量避免接觸過敏來源,建議如果需要清潔浴廁,用使用到漂白水等較刺激的清潔劑,務必要戴手套。盡量少用熱水洗手,洗完手最好擦護手霜,讓皮膚維持滋潤。

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