【01專訪】羅興亞危機1周年　無國界醫生高層憂難民慘況無改善

緬甸羅興亞難民危機爆發一周年，湧到孟加拉的難民仍然沒有國籍，沒有公民身分，展望未來返家無期。他們目前棲身於難民營，沒有工作，亦難以規劃下一步。
無國界醫生孟加拉項目總管科勒洛沃斯（Pavlo Kolovos）接受《香港01》訪問，講述這一年的救援工作。他憶述危機爆發之初，首要任務是計算屍體數目，以找出死因。一年過去，組織在當地設立19間醫療設施和流動診所，建立出醫療系統，不過科勒洛沃斯仍然感到憂慮，他擔心難民要繼續在沒有前景、未來及尊嚴的情況下生存，「我害怕情況不會有任何改變」。

緬甸若開邦的羅興亞人是不獲承認的一群，他們在緬甸沒有公民身分，僅被稱作孟加拉人（Bengali）。他們與軍方時有衝突，不過在2017年8月25日一場衝突觸發了一輪大規模的逃亡潮。

羅興亞人武裝組織「若開邦羅興亞救世軍」（ARSA）當日攻擊軍方的多個駐點，殺死12名軍人，隨即引來緬甸軍隊以此作藉口，進行大規模報復的「清剿行動」，把他們村莊燒毀，超過70萬名羅興亞人湧入鄰國孟加拉。

帳篷簡陋　稱不上屋

大批難民逃到孟加拉邊境地區科克斯巴扎爾（Cox's Bazar），居於由塑膠布和竹枝搭建的帳篷，他們的容身之所根本稱不上是「屋」。科勒洛沃斯指他們的住所簡陋、沒有上鎖，而且居住密度高。

難民的居住環境惡劣，交通往來亦不方便。科勒洛沃斯表示，每一個營地有約2至4萬人居住，當地除了兩條大路之外，營地之間沒有道路貫穿，僅有小徑連接。若有小孩生病了，父母要由山上的「屋」徙步尋找醫療設施，抵達後又要排長龍等候治療，這些環境限制都影響到難民能否得到醫療援助。

初到前線首要任務：點算屍體

科勒洛沃斯憶起危機爆發之初，他與救援團隊討論首要的工作，其中一項就是計算屍體數目，找出難民的死因，才能「對症下藥」。他們先設立醫療站，以及提供初步醫護服務，然後再設立了5間醫院，診治轉介個案、治療麻疹等病症、以及專注於疾病爆發應變工作。

他說，在救援期間要不斷考慮優先處理事項，並且要竭力了解情況，以及與人道救援、政府與國際組織，找出最需要醫療服務的病人。

數十萬人棲身於過度擠擁及衞生環境欠佳的環境，科勒洛沃斯說氣管疾病、皮膚疾病以及腹瀉等最為普遍，「腹瀉一直是我們在難民營中所見到其中一個最大的醫療問題」。他指患有嚴重腹瀉病人若未能及時得到治療，很快就會死亡。除此之外，無國界醫生又為難民接種疫苗，以助預防霍亂和麻疹爆發，並遏止白喉疫症蔓延。

腹瀉一直是我們在難民營中所見到其中一個最大的醫療問題。

擔心難民前路茫茫

這場危機已經長達一周年，科勒洛沃斯擔心目前的情況不會有任何改變，他由2016年開始擔任孟加拉項目總管，與他首次到營地視察作對比，「今日的『房屋』沒有太大改善」。

他指並非擔心難民會有火災等即時的生命威脅，不過卻憂慮他們會繼續在沒有前景、未來的情況下生存，「他們的尊嚴被奪去，沒有地位，亦不知道接下來會發生什麼事」。