糖尿病|慢性傷口難癒合 腳部最高危 患者4大處理重點要知

撰文:劉淑文
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糖尿病除了要注意飲食,部份患者更要留意難以癒合的傷口。有專家指這些屬於慢性傷口,本應要癒合卻變成難以停止的潰瘍,對患者造成很大困擾,而照顧者又可以如何處理傷口?當中又要注意甚麼事情?

慢性傷口是指大概6星期甚至3個月,該癒合卻沒有癒合的傷口。國立台灣大學醫學院附設醫院整形外科鄭乃禎醫師指出,這類傷口的發炎反應比較嚴重,蛋白質的分解酵素比較多,傷口上的細胞分裂比較慢、生長因子比較少,導致傷口難以完全癒合。

而慢性傷口主要分4種。

▼4種慢性傷口(按圖👇👇👇)

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糖尿病腳

糖尿病患者的傷口癒合有問題,伴隨血管阻塞和容易感染的狀況,所以腳部潰瘍是相當常見的慢性傷口

周邊動脈阻塞

因下肢動脈有阻塞的狀況,造成末端的血液供應不良,而形成缺血性潰瘍傷口

靜脈阻塞

靜脈血液回流不順,導致靜脈曲張、靜脈血液鬱積,嚴重會造成靜脈潰瘍

壓瘡

臥床、坐輪椅的患者,可能長時間壓迫身體某個部位,形成壓瘡、褥瘡,也是常見的慢性傷口

慢性傷口處理要注意

如果放任慢性傷口不處理,可能會遭到感染,鄭醫師表示壞死的軟組織容易感染,會變成細菌的溫床,甚至因此患上敗血症。當局部的細菌經由血液循環散佈至全身,造成全身性發炎反應,嚴重更會危及性命。所以要運用外科手術清創,可快速促進傷口癒合。

如果平常要處理傷口,鄭醫師指可以跟隨以下步驟防止傷口惡化。

▼處理慢性傷口3大重點(按圖👇👇👇)

更換黏貼敷料

使用低黏貼性膠帶,盡量降低膠帶造成的黏性傷害,預防皮膚破損

使用人工敷料

維持傷口的濕度,若傷口滲液較多,也能夠將多餘的滲液帶走

避免傷口直接緊黏著敷料,在撕除的時候較不會疼痛

用網套、紗繃固定

避免膠帶接觸皮膚

▼同場加映:糖尿病早期症狀(按圖👇👇👇)

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