【SEN】孩子不聽話與過度活躍症有關? 分辨的關鍵在於兩個範疇
編按:孩子經常不聽話,不能專心做一件事,是否患上了過度活躍症?有何症狀可以讓家長分辨?且看下文作者分享。
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【編按:文章題目為編輯所擬,原題為「【SEN】孩子老是唔聽話是否有過度活躍症? 分辨的關鍵在於兩個範疇……」,刊於01撐場】
當孩童在幼兒期的時候,家長未必會察覺到孩子的行為問題;而直到求學階段,有些家長會發現自己的孩子特別唔聽話、唔受教,甚至陸續收到學校的投訴。這個時候,有些家長可能會憂慮自己的孩子是否有些與別不同,是否患上了過度活躍症(ADHD)?下文就將會解答關於一些學童過度活躍症的迷思。
如何評估學童有過度活躍症?
過度活躍症的行為特徵與頑皮很相似,所以一般家長都很難會發現自己的孩子患有ADHD。然而,對一些SEN孩子來說,及早識別將有助孩子和家長共同面對學習上和生活上的問題。因此,當家長懷疑自己的孩子是否出現了過度活躍症的時候,可先從下表作檢視,然後再經學校社工或普通科醫生轉介,讓孩子接受專科醫生的評估。專科醫生亦會參考教育心理學家,老師和學校的資料作全面評估。
根據美國精神醫學會DSM-IV對過度活躍症所列的標準,假如學童在以下兩類行為特徵中出現了六個或以上的問題,並在兩個或以上的環境(例如學校或公眾場所等)出現這些問題超過六個月,該學童便可能被評定為「過度活躍/注意力缺陷」。
過度活躍、衝動行為的特徵(出現下列六個或以上的問題):
1、身體、手腳經常郁動
2、需要安坐的時候 , 經常離座
3、不需要的時候,經常走動,爬高爬低
4、不能安靜地玩耍
5、好像是開動「摩打」似的不停走動
6、經常說話過多
7、搶着說出答察
8、經常不能排隊、輪候
9、經常騷擾別人
注意力缺陷的特徵(出現下列六個或以上的問題):
1、經常有不小心的錯誤
2、難保持注意力
3、經常好像沒聽到別人的說話
4、經常未能完成功課、工作
5、組織工作、活動有困難
6、逃避要長時間專注的工作
7、經常遺失工作或活動的必須品
8、經常容易分心
9、經常忘記日常活動
過度活躍症的行為問題會隨着年齡而消失嗎?
在香港,學童過度活躍症的問題很普遍,大概每100名兒童中,就有4至5名是由過度活躍/注意力缺陷的問題,而又以男孩佔多數。過度活躍症的兒童主要會有注意力缺陷(Impaired Attention),過度活躍(Hyperactivity)以及衝動行為(Impulsivity)等三樣。過度活躍的問題普遍是在六至七歲開始顯著,而隨着年齡增長,有些過度活躍的行為特徵會變得受控制及不明顯。不過,研究顯示,它們並不會隨着年齡增長而完全消失。
儘管過度活躍症的行為特徵與兒童反叛非常相似,但兩者所引起的原因卻是完全不同的。兒童反叛可能受家長管教,環境或先天性格所影響,能透過後天培育去消除;但大量研究發現,過度活躍症的行為卻是出於生理因素、遺傳以及腦部結構所影響,只能透過後天作適應調整。所以,家長一旦出現了憂慮,便應儘早為孩子作全面評估。
參考書籍:
楊坤堂(1999),《注意力不足過動異常——診斷與處遇》,台北市:五南圖書出版。
內容提供:喬木
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