教小朋友長期用錯聲　茶療、按摩解決失聲｜謝嘉雯中醫師

結果長期用聲不當，輕則聲沙，重則失聲。這種以聲音沙啞，說話費力為主症的慢性咽喉部疾病，類似西醫的慢性咽炎，中醫則稱之為「慢喉瘖」、「久瘖」、「瘖啞」；「瘖」就是聲音沙啞的意思。

起始聲沙　繼而損傷聲帶

「慢喉瘖」好發於用聲較多的人群：如教師、家長、銷售人員或歌唱家。喉部檢查顯示黏膜多存在暗紅色充血、腫脹或萎縮，聲帶腫脹肥厚，聲門閉合不全，或有聲帶息肉、聲帶小結。

開始時只是間歇性聲音沙啞，如在疲倦、情緒不穩、或精神不佳時。如不理會，聲沙發作頻率和持續時間便逐漸增加，由間歇性發展為持續性的慢性病，即「慢喉瘖」（慢性咽炎）。

中醫認為長期聲音沙啞多由肺、脾、腎虧虛所致。聲音出於肺而根於腎，肺主氣，脾為氣之源，腎為氣之根。 肺脾氣虛、肺腎陰虛、氣滯血瘀痰凝，均可令喉竅失養，出現聲音沙啞。

過度發聲或用聲不當均可損傷氣機，氣損則滯，令氣血津液輸布失司，上不潤喉，故時覺咽乾。氣血津液運化無力，聚則生痰，停則成瘀，相結於喉，因此常常自覺咽中不舒，要藉咳嗽來清嗓子。聲門不利，自然音出沙啞，然後為讓對方聽清楚，再勉強大聲說話，令聲帶損傷陷入惡性循環。

1. 清音茶

材料：胖大海5克（約2-3粒），薄荷3克，石斛15 克。水煎代茶飲。

適合人群：肺熱聲啞、咽喉疼痛、咳嗽。

注意人群：胖大海清肺化痰，利咽開音並能潤腸通便，易腹瀉人士不宜頻密飲用。

2. 山楂梨子茶

材料：雪梨1個、百合15克、山楂10克、冰糖適量。雪梨去核連皮，與其他材料洗淨，水煎代茶飲。

適合人群：咽喉乾燥，聲帶長有息肉的人士，有生津化瘀的作用。

注意人群：山楂酸甘，微溫，除了能生津液、利咽喉、消食積外，還有活血化瘀的作用；因此懷孕婦女不宜飲用。

除此，平時可喝蜜糖水緩解口乾咽癢，除了滋潤咽喉，更有美肌效果呢!

針灸、按摩穴位有妙效

進行針灸或按摩治療聲音沙啞，可選擇頸部的「人迎穴」、「水突穴」、「廉泉穴」，有助改善局部血液循環，減輕咽喉充血水腫。「人迎穴」、「水突穴」屬於足陽明胃經之腧穴，可改善咽喉腫痛症狀；「廉泉穴」位於喉結（俗稱喉核）上方，為治療「慢喉瘖」的要穴之一，有清利咽喉，通調脈絡之功。

從生活防治聲音沙啞：

1. 以拍手代替吼叫；孩子不集中時，可先以拍手或敲桌面以引回其注意力，再講道理。
2. 適時喝水潤喉嚨；喝水以暖水為佳，不要急著一口氣把水灌下，宜緩緩喝水，可令其有充分時間滋潤喉嚨。
3. 聲帶休息要充足；熬夜容易引致虛火上炎，虛火客於喉嚨則時覺咽癢乾咳痰少。欠缺休息，聲帶便經常處於勞累的充血狀態，難以康復。
4. 運動鍛煉強心肺；跑步、打球等帶氧運動，可增大肺活量，為吸氣、呼氣和發音奠定良好基礎。
5. 教養方式時檢討；被罵的小朋友，輕則心裡不舒，重則出現叛逆心態。家長宜採用正面積極的教育方法代替喝罵，必要時尋求專業協助。

如果聲沙症狀持續，服食中藥配合針灸治療，均有理想療效。不論以中藥或針灸治療聲音沙啞，中醫師除著眼於咽喉局部外，還會根據患者整體臟腑虧虛的情況去處方藥物，並配合其他健脾、化痰、滋陰的穴位以提升療效。

註：以上食療只供參考，各人體質不同，服用前宜諮詢註冊中醫師或家庭醫生。

謝嘉雯中醫師

兩孩之母的中醫媽媽。深信中醫之博大精深，除治病外，更關乎一種生活態度。

個人博客： http://cmptse.blogspot.hk/