公院收費調整|研急症室非緊急要加費 醫生:你叫盧寵茂過嚟做
特首李家超今早(9日)回應擬調整公立醫院急症室收費時指出,很多未必有需要的人士都使用急症室服務,正檢討服務適用最急切人士。據了解,政府正探討調整公院收費,當中多項服務如急症室、住院、藥物等亦考慮加價,在急症室服務方面,其中一個討論的方向針對半緊急及非緊急(第四及第五級)的急症服務;至於緊急個案是否可減費,也在研究之列。
急症室醫生李福基表示,「分級加價執行上並不可行,變相令前線成為磨心,「如果係咁樣加,我唔做㗎喇,你叫盧局長(醫務衞生局局長盧寵茂)自己過嚟做啦!」他解釋,現時分流站護士已經常被病人批評,如按分流類別加價,相信矛盾會更加大。另一不願具名急症室醫生亦指,難以界定何為濫用急症室服務,加上有些市民並非自己想看急症,而是因為沒有選擇,如公眾假期前後、普通科門診經常額滿等。
現時急症室分流制度為5級,第一類危殆及第二類危急均會被即時救治,而第三類緊急個案也會快速醫治;至於第四類次緊急及第五類非緊急,則一般要等候數小時至十數小時才有得看醫生。不論哪個級別,都一律收費180元。
據了解,當局認為急症室服務應適用最急切人士,因此研究方向之一是調高次緊急及非緊急病人的診費,相信會有效減少求醫人數,就如2017年由100元加至180元時,立杆見影。至於第一至三類的緊急病人,可否獲減費,當局也有考慮。
據了解,局方有意在檢討收費的同時,亦會推出多項配套,如改善現時夜間及公眾假期期間只有少數私人診所診症的情況。
林哲玄:加價至$300可接受 須確保市民有選擇
本為醫生的立法會議員林哲玄認為,歡迎調整公立醫院急症室的公共服務收費,認為加價至300元亦是可接受水平,因現時家庭醫生診所價錢亦為320元左右。他認為,加價沒有問題,惟一定要確保市民有選擇,如要開設足夠的夜診診所予市民選擇,「加價無問題,但要有選擇先得。」
他認為,院加價不會令到私人診所隨之加價,加上現時已有不少計劃如慢病共治計劃及醫療券等,故相信私人診所的收費非市民不可接受。
林哲玄又指,加價的方法有很多種,自己亦曾與急症室醫生談過,有醫生反映現時會按病人要求做一些沒有醫療需要的檢查,如為跌例的病人照腦掃描等,認為醫管局應設立指引,如未達指引要求的病人要求進行相關檢查,則會以共同負擔的形式收費。
急症室醫生:執行上不可行,令前線成為磨心
至於有指急症室疑按分流類別加價,急症室醫生李福基則表示,執行上並不可行,變相令前線成為磨心,「如果係咁樣加,我唔做㗎喇,你叫盧局長自己過嚟做啦!」他解釋,現時分流站護士已經常被病人批評,如按分流類別加價,相信矛盾會更加大。
他又指,事實上有不少到公院求診的市民為基層,如綜援等人士,早已獲豁免收費,故加價根本不可改變其求診習慣。他反建議取消現時公務員可免費使用醫管局服務的計劃,要求他們購買自願保險計劃,轉而使用私人服務。
另一急症室醫生亦指,2017年急症室加價後確實少了一成的求診者惟「好快就打回原型」。他指難以界定何為濫用急症室服務,市民如界定到自己不用看急症,「咁佢自己已係專業人士」,質疑急症室加價是以打擊濫用為名增加庫房收入為實。他認為,有些市民並非自己想看急症,而是因為沒有選擇,如公眾假期前後、普通科門診經常額滿等,倡先解決此些問題。
陳凱欣:或致長者延誤就醫 發生重大醫療事故
曾任前食物及衞生局政治助理的立法會議員陳凱欣亦同樣指,市民難以分到自己是否濫用急症室服務,「好似我有小朋友,佢燒到100幾度夜晚,對我嚟講係好急」,加上現時正存於流感及新冠肺炎的高峰期,如果加價至阻嚇性價錢,可能會出現長者因不想花錢而決定延誤就醫,從而發生不少重大醫療事故。
她重申「病係無得選擇」,不認同180元對比起其他私營醫療收費是有極大差距,反建議可以如認為市民無需使用急症,可以轉介其到門診看症。至於住院病床及藥物等亦考慮加價,她則認為需要看數據分析後才可評論,但如加價應考慮相關費用可以索賠自願醫保。