青山醫院病人遇襲|病人組織倡加感應系統 察病人有否自解約束帶
青山醫院智障精神科男病房四名成年病人的下體輕微損傷,懷疑曾被人襲擊,初步調查發現病房中一名病人曾自行解除約束帶,正調查事件與四名病人受傷是否有關。曾在青山醫院工作的精神科醫生歐陽國樑指,約束帶一般用於有傷害自己或他人的病人,如病人服藥物後仍無法控制自己就可能用使用物理性的限制。
他補充,一般而言,約束帶太緊可能會傷及病人本身,可能出現骨折甚至勒死,「我哋寧願有機會甩,都寧願佢太緊整傷病人。」關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為,在採取措施保障病人的同時,亦要平衡病人私隱及權益,建議可以加入科技裝置,如離床器、感應系統等,留意病人是否有不尋常的舉動。
青山醫院前日出現病人遇襲事件,據了解,當時共有5人入住,均要綁上肢體約束帶。醫護曾在晚上6時半,檢查5人的肢體約束帶,確定均正確捆綁;而在晚上7時半時卻發現有1名病人的約束帶解開,醫護當時隨即將約束帶重新綁好,其後再發現另外4名受害人的下體流血。另外,涉事的智障精神科男病房設有閉路電視,但只在晚上9時到翌日早上7時運作,故未有拍攝到襲擊過程。
彭鴻昌指閉路電視大部份沒錄影功能
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為,曾有精神病房亦有發生過類似的事宜,當時醫管局已增加了人手巡查及適當加裝閉路電視等。他亦指,一般而言閉路電視會接駁住護士站,但大部份沒錄影功能,其主要作用是希望在醫護人手短缺期間,可以方便護士可以即時了解不同病房的情況。
彭鴻昌倡增離床器、感應系統觀察被約束病人有否離床
他估計,涉事的智障精神科男病房設有閉路電視只在晚上9時到翌日早上7時運作,可能是基於病人私隱的考慮,認為現時要採取改善措施的同時,亦要平衡病人私隱,建議可以加入科技裝置,如為需約束的病人病床增添離床器、感應系統以觀察病人是否離開病床等,留意病人是否有不尋常的舉動,「如果佢跌低咗或者落咗床,醫護都可以留意到。」
至於人手方面,有見現時醫護已每小時巡查病房,他亦預料因人手短缺,要加密至每半小時巡查並不容易。
措施須平衡病人私隱 有病人因要穿約束帶而情緒更激動
對於有病人自行約束帶,他指出,醫管局可以檢討現時約束帶的設計,惟指出如約束帶太緊都會令病人不適,亦曾有病人因要穿上約束帶而情緒更激動,故在檢討設計的同時,要平衡該患者的安全及其他病人的安全。
精神科醫生歐陽國樑:約束帶太緊可能會傷及病人本身
曾在青山醫院工作的精神科醫生歐陽國樑指出,約束帶一般用在有傷害自己或他人的病人身上,如病人即使服用藥物後仍無法控制自己,就可能用使用物理性的限制。他補充,醫護會根據不同病人的體型及理智情況約束,一般而言,約束帶太緊可能會傷及病人本身,可能出現骨折甚至勒死,「有啲人為咗掙扎,甩開約束帶會用好多唔同方法好危險。」
他表示,醫護在約束病人時會平衡患者及其他病人的安全,但如何平衡是很難拿捏,「我哋寧願有機會甩,都寧願佢太緊整傷病人。」他同樣認為,醫管局可以加入科技裝置,如AI科技,當病人掙脫約束帶時可以發出警號予醫護,以讓醫護可以及早發現,「如果佢整甩咗,又無行嚟行去,瞓返落床嘅話係好難用肉眼發現。」