荷里活廣場兇案｜政府稱案件不涉人手不足　醫生反駁原可提早發現

鑽石山荷里活廣場謀殺案轟動全港，社會關注社區精神健康支援，政府日前亦提出10項措施加強精神健康支援，當中包括增加人手，令個案經理及嚴重精神病患者達到1：40的比例。然而，其實早於2017年，政府已將該比例訂為目標，原本最遲於去年達到。醫務衞生局副局長李夏茵今早（12日）於港台節目承認，2017年確實訂下該目標，雖然曾經一度達到，但醫管局人手流失，結果在達標後，比例又再擴大。她續指，現時的目標是人手比例不超過1：40，會致力令比例更低；醫管局亦有信心於今年第四季達標。

港大醫學院精神醫學系講座教授陳友凱於同一節目批評，當局提出的10項措施「比較虛唔夠實」，尤其人手根本未有增加，結果可能會原地踏步。對於李夏茵曾指，鑽石山兇殺案屬偶發事件，與資源不足無關，陳友凱強調並不認同，直指由於人手不足，令到醫生診症時間縮短，假如有更長時間，或可識別個案。

醫管局人手流失致　個案經理未達1對40比例

李夏茵於港台節目《千禧年代》表示，2017年的《精神健康檢討報告》確實提到，於三至五年內，將個案經理與嚴重精神病患者的比例，增加至1：40。對於為何今次的10項改善措施內，再次提到要達到相關比例，李表示醫管局人手流失，「進進出出」，雖然比例一度曾達1：40，但之後又再擴大。她又強調，今次目標是不少於1：40，會視乎人手再調低比例，醫管局有信心於今年第四季達到目標。

世界衞生組織建議精神科醫生對人口的標準比例為1：10,000，即香港大約需要700多個精神科醫生，然而全港只有約400個。對於未符世衞標準，李夏茵表示，精神健康定義非常廣泛，病患亦有輕重之分，人手指標要視乎當地本身情況，例如社會氣氛、醫療系統，並非一刀切跟從國際指標。

坊間質疑，鑽石山謀殺案源於精神病支援不足。李夏茵再次強調，案件與人手資源無關，不涉及跟進不足，但認同如果增加人手，有助支援嚴重精神病患人士。

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醫生指兇殺案與人手不足有關

身兼精神健康諮詢委員會委員的陳友凱於同一節目表示，鑽石山謀殺案與人手不足有關，絕對不同意李夏茵所言。他表示，與同類經濟規模的地區相比，香港精神科醫生人手只及相關地區的一半或三分之一，人手長期不足，醫生診斷時亦習慣低於慣常標準，診症時間短，難以與病人深入溝通。他認為，假如更長時間與病人會面，以鑽石山個案為例，可能會發現涉事者一些跡象，提早識別患者風險。

陳友凱又認為，政府提出的10項措施「比較虛唔夠實」。他認為，人手短缺是問題根源之一，如未能增加人手，結果可能原地踏步，而且將壓力推至前線員工身上。

政府提出的措施包括檢討現行精神病患者出院安排的「有條件釋放」機制。中大社工系講師丁惟彬在同一節目表示，對措施有保留。他表示，如收緊機制，可能適得其反，病人即使表面服從，但內心則不然，可能不願求醫，令隱性患者增加。

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