第三針開打近一年 仲有冇保護? 關鍵係疫苗刺激T細胞長期記憶

撰文:呂穎姍
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全球受到新冠變異病毒株的威脅,加上距離本港第三劑新冠疫苗開打的日子接近一年,究竟早打針的人三針疫苗的保護力是否仍足夠?疫苗保護會否跌到「變零」?當疫苗效用隨時間下跌打針與不打針有否差別?隨普疫情步入第三年,政府仍然大力谷針,相信不少人對疫苗長期功效都有疑問,專家拆解關鍵原來在T細胞的長期記憶。
政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,雖然疫苗刺激的抗體確實會隨時間下降,但打針後會刺激到體內的T淋巴細胞,會有長時間的記憶,有需要時就會發揮功效,故仍可以提供到保護。

呼吸系統科專科醫生梁子超亦表示,接種疫苗後體內會有記憶細胞,當再遇到新冠病毒時,會再刺激免疫細胞去控制病情,「打針一定好過唔打針。」

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本港現時以接種三劑新冠疫苗視為完成接種疫苗的要求,惟距離新冠肺炎第三劑新冠疫苗開打的日子接近一年,意味著最早接種疫苗的人士可能已有近一年無打針。本港現時再面對新變異病毒株的威脅,一早已打第三針的市民究竟是否仍受疫苗保護?情況會否「打回原形」如未有接種過疫苗般?

許樹昌解釋,據外國不少研究都有指出,中和抗體水平會在半年後開始慢慢下降,由於中和抗體可以迅速反擊,阻止病毒入侵細胞,故一般而言抗體水平愈高可減少染疫的機會。(資料圖片)

抗體會下降但T細胞記憶仍在

許樹昌指出,外國不少研究都有指出,中和抗體水平會在半年後開始慢慢下降,由於中和抗體可以迅速反擊,阻止病毒入侵細胞,故一般而言抗體水平愈高可減少染疫的機會。

他稱,雖然抗體會隨時間下降,但疫苗的保護效能除了令身體產生中和抗體,亦會刺激T淋巴細胞,身體一旦受新冠病毒感染,T淋巴細胞則會直接攻擊那些已經被新冠病毒感染的細胞,令病原體無法在細胞與細胞間互相傳播,從而防止重症及死亡率。

T淋巴細胞9個月後仍有記憶 防重症及死亡仍達72%

他強調,體內的T淋巴細胞,其會有長時間的記憶,而據研究顯示,其防止重症及死亡率6至9個月都是由88%下降至72%,故仍可以提供一定保護。不過他認同,由於接種疫苗後一段長時間抗體會下降,故港府應購入新一代的二化疫苗,以增強市民對病毒的抵抗力。

打針加染疫中和抗體保護更高

許樹昌引述,據早前中大及港大共同合作的研究亦有發現,之前已感染BA.2的康復者,如有接種疫苗,對抗BA.5病毒株時中和抗體可上升36.8至98.1,甚至較接種三針復必泰高,故市民如在第五波染疫,而又未有接種疫苗,應盡快補打疫苗。

呼吸系統科專科醫生梁子超亦補充,接種疫苗後體內會有記憶細胞,當再遇到新冠肺炎時,則會再刺激免疫細胞去控制病情。(資料圖片)

打針後細胞記憶似軍隊調動去抗病毒

呼吸系統科專科醫生梁子超分析,接種疫苗後體內會有記憶細胞,當再遇到新冠肺炎時,則會再刺激免疫細胞去控制病情,「好似調軍咁去攻擊啲被新冠病毒感染嘅細胞,但因為調軍要時間,所以只會防到重症同死亡率,防唔到感染。」

他又指,現時香港規定接種三劑疫苗為完成接種,已可確保市民體內有記憶細胞對抗新冠肺炎,未必需要再接種疫苗加強記憶細胞,但同意未來可能會似流感般,需每年接種疫苗提升中和抗體,應付季節性的高峰期。

梁子超又稱,因現時沒有明顯數據可證明沒有打針者,感染後比打針者更有傳播力。他稱,即使打三、四針的人一樣會染疫、一樣會傳播。

如果佢哋係覺得打咗針,傳播機會就會低啲,咁就唔會要求啲人即使打咗針,去酒吧高傳播嘅處所都要做抗原測試先?
梁子超

他重申,雖然無打針染疫後可能加重本地的醫療負擔,但在Omicron傳播一段時間後,在接種率比香港低如美國,亦不見有很多的重症個案令當地醫療體系受壓,「其實疫苗通用咗咁耐都推唔到一老一幼打針,政府都要諗下係咪繼續要用疫苗通去提升接種率。」