新冠疫苗|不適合打針指引混亂 前線醫生:只能保守判斷拖慢打針
政府力推新冠疫苗接種率達七成甚至更高,為有過敏史病人評估的醫院管理局「疫苗過敏安全診所」,輪候時間卻隨時至2028年,甚至更久。診所醫生稱逾半個案其實毋須轉介,歸咎前線醫生、病人不清楚轉介準則;但有前線醫生則認為準則混亂,資料不一致,只會令醫生更保守判斷有關病人不適合打針,拖低疫苗接種率。
系列報道:新冠疫苗|過敏診所迫爆 病人排期到2028年:「想打針都唔得」
醫管局今年3月推出過敏診所服務,卻已跟其他公立醫院服務一樣,面對轉介多、輪候長、服務慢的慘況。有醫護人員透露,一名對滅活疫苗有血管神經性水腫反應的女病人,到疫苗接種中心希望打針,但得悉她有相關敏感後,已撰寫轉介信到過敏診所,豈料一個月後回覆不符合轉介準則。
過敏診所醫生、港大內科部免疫及過敏學臨牀助理教授李曦表示,血管神經性水腫屬香港過敏科醫學會指引最輕微級別,適合注射新冠疫苗,更毋須轉介評估,但如果接種首劑新冠疫苗後才出現過敏就另作別論。
不過衞生署有關科興疫苗的接種須知就列明,對科興疫苗或其他滅活疫苗,曾有血管神經性水腫等疫苗嚴重過敏反應者,都不應該接種科興疫苗。
適合打針與否準則混亂前線醫生無所適從
有提供科興疫苗接種服務的家庭醫生林永和稱,血管神經性水腫適合接種新冠疫苗,但衞生署的科興疫苗接種須知,令部份醫生感到混淆,估計「科興研究時多數都係健康人士,無乜長期病患者嘅研究數據」,因此藥廠建議都較謹慎。
林永和表示,由於指引不一,部份前線醫生判斷病人適合打針與否都可能較保守,「(有病人)心律不正、通過波仔,有醫生覆診時可能會叫病人自己決定,交返個波比病人」,希望當局可以統一指引,免令適合接種疫苗的市民對打針失信心。
香港過敏科醫學會主席、兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生何學工指出,打針可能引起的皮膚敏感或令大眾關心,但其實沒有太大風險,都是適合打針,不過當皮膚敏感及咽喉腫脹等多重過敏,就比較嚴重需要個別評估打針風險。