疫苗|腎移植患者打針後僅2成人有抗體 藥劑師學會倡補第三針

撰文:朱海棋
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新冠疫苗接種持續進行,專家早前提醒免疫力低的人士亦要接種疫苗保護自己。香港醫院藥劑師學會指出,據多研究顯示,接受過器官移植的病人打針後,因身體情況難以產生中和抗體,腎臟移植病人更只有22%人打齊兩針後產生抗體,即使驗出有抗體,其抗體水平亦非常低,建議當局盡快研究相關人士要打第三劑補針。

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打完兩針復必泰 腎移植病人中抗體水平低

醫院藥劑師學會搜集及分析文獻,多項臨床證據顯示,已接受器官移植的病人,以腎臟移植的病人為例,在接種第二劑復必泰新冠疫苗 13日至19日後,只有22%腎臟移植的病人中和抗體 IgG呈陽性反應,就算 IgG呈陽性的腎臟移植病人﹐其抗體水平也非常低。

學會又表示,臨床數據顯示接受器官移植的病人接種兩劑復必泰疫苗後,其免疫反應不全可能與病人身體免疫系統受到抑制有關,有必要為這些病人作「個人化的接種方案」。

有聲音指器官移植病人接種兩劑復必泰疫苗後,雖然所產生的中和抗體水平很低,但仍然有T細胞的保護,但學會質疑說法未必成立,而有研究稱T細胞和中和抗體有相互關係,中和抗體水平低時,T細胞水平也會下降,疫苗可能並不足以保護接種者,而要全面保護器官移植病人,單靠T細胞的保護並不足夠。

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學會稱有研究顯示部份腎臟移植病人,正接受Abatacept,Belatacept等免疫抑制劑治療,身體所產生的中和抗體水平和T細胞水平大大減低。另一項研究發現已接種兩劑復必泰疫苗的腎臟移植和心臟移植病人,只有16.6%腎臟移植接種者和34.8%心臟移植接種者在血清內有抗體。

學會建議,已接種兩劑復必泰疫苗的腎臟移植病人,要接種第三劑加強劑;已接種兩劑復必泰疫苗或科興疫苗患者,必須繼續配載口罩、保持社交距離及個人衛生;腎臟移植的家人和照顧者,盡快接種疫苗建立屏障保護患者;政府盡快為已接種兩劑疫苗的器官移植病人,作中和抗體和T細胞水平測驗,以了解患者所接種的新冠疫苗功效。