新冠肺炎｜瑪嘉烈醫院病房五人染疫　袁國勇：料再有人確診

新冠肺炎持續，瑪嘉烈醫院內科日間病房爆疫，至少有一名病人確診，另再多四人已初步確診，包括兩名醫護人員。
九龍西醫院聯網總監、瑪嘉烈醫院及北大嶼山醫院行政總監羅振邦表示，一名66歲骨髓瘤女病人12月28日到過該病房打針，她於元旦日（1日）不適入院﹐其後確診，院方追查後再發現至少一名護士、一名醫生以及2名病人都對病毒呈陽性，即有4人因這名病人受感染。
香港大學李嘉誠醫學院微生物學系講座教授袁國勇指，相信首名病人曾於病房內除下口罩食飯，令病毒經空氣在病房內傳播。

袁國勇：屬短距離空氣傳染

袁國勇表示，到醫院跟所有感染控制人員見面，以了解病人由哪裡進入病房、坐過的位置、進食安排、逗留了多久等。他觀察過日間內科病房，以觀察空氣流動情況，亦見過工程師了解換氣速度。他認為今次事件基本上源於醫院附近的社區爆發嚴重，全港40多幢強制檢疫大廈，有9幢在醫院附近，因此認為病人很易將社區感染帶入醫院；另由於女病人所住大廈已列為疫廈，其家人亦較早時確診，故相信她是社區感染，再帶病毒入醫院。

數十人須檢疫

袁國勇表示，相信今次是經短距離空氣傳播病毒機會最大。他指已抽取空氣槽入風及出風位等環境樣本，另27位醫護、55位病人已接受檢測，不排除未來會更多確診個案。爆疫的「EG病房」有7名醫護、23名病人需檢疫，另2名陪同病人入病房的市民亦需要檢疫。而當醫生和護士初步確診後，院方經追查後發現，有6名員工與他們屬密切接觸，亦會安排檢疫。

院方其後補充，55位要檢測的病人、2名初步確診病人，與66歲病人在病房停留的時間都有交疊。55個檢測病人中，有23人要檢疫，當中已有2人初步確診，就是今天公布的人士；27名要檢測的員工，當中7人要檢疫，已包括今天初步確診的一名醫生、一名護士。而醫護的密切接觸者有6人，包括3名醫生、1名護士、2名支援職系員工。

女病人已入深切治療部

袁國勇指出，66歲女病人（第8937宗個案）患骨髓瘤，需到日間內科病房吊「補骨針」，她當日有些發燒，但由於發燒是化療病人常見情況，加上醫生再為她探熱時已經退燒，只是攝氏37度，亦無其他病徵，「聽肺無事」，故讓她繼續接受治療。她逗留了5.5小時「吊藥」，由於中午醫院有派餐，她曾除下口罩吃飯約30分鐘。他指女病人情況較差，1月1日已氣促、肺片花，現時已入住深切治療部及插喉；另外有2病人剛斷症，本身有嚴重長期病患；兩染疫醫護穩定。

袁表示，在倉鼠的實驗中，兩隻互相都戴口罩後，彼此都有95%防護，效率高、感染風險最低，但只要有一隻除口罩，風險就即刻高了。因此此病人雖然沒有走動，卻仍可在病房播毒，「唔講嘢、唔咳都會。就咁呼吸病毒都會走出嚟。」

必須檢測陰性才可進日間病房

袁國勇指瑪嘉烈個案，與早前養和醫院爆發情況不同。他指甚麼醫院都無分別，社區壓力大，有病人入院，「就有機會係醫院傳返出去，無可能每個人戴N95咁生活，入醫院都要食嘢飲嘢，唔可以因為瑪嘉烈有發生就話醫院有問題。宜家咁多間都有問題。」

袁又表示，經過今次事件後，就算只進入日間病房、無正式入院，都應為病人做檢測，如病人每天都需到日間病房，「7天內一定要測試過」，若非每天入病房，就需先有陰性結果才可入病房。他指化療會引起發燒，應移師負壓病房或監測病房治療，直至檢測呈陰性；病人用餐時間要再縮短，更不應在日間病房用餐，但「無可能完全唔食嘢，但建議食輕餐令除口罩時間少啲，如派熱的三文治，以致血糖唔會太低」；另外建議日間病房只開半天，病人中午可以回家用餐。

袁補充，初步確診的護士曾為66歲病人處理吊補骨針的事宜，亦曾在中午向她遞水、飯盒，雖然醫護無見到該名病人離開自己位置，但或有去廁所。而一名醫生曾為她聽肺，但該名醫生無染疫，反而初步確診的醫生與她無接觸，只是所在的診療室與她位置較接近。袁國勇其後向《香港01》補充，該診療室與病人相距三至四米。九龍西醫院聯網、瑪嘉烈醫院感染控制主任杜榮健稱，初步確診的是一名駐場醫生，其他病人會入診療室向他查詢病歷，但第8937宗個案與她無直接接觸。

據了解，初步確診的醫生一直坐在藍色框圈起的診療室，而醫生的當值房（call room）就在另一座大樓「L座」，由於他曾當值，曾於call room過夜，因此該處環境樣本驗到陽性。

另外，院方其後補充，「EG日間病房」意思是E座地下（Ground Floor）病房，病人在12月28日入病房接受治療時，坐的椅子就像圖中最右邊的相片所示，因醫護見她有發燒，用一些分隔物把她的座位與其他人稍作分隔。而其中一名確診病人（紫色框）與66歲病人中間其實有一面牆分隔。

▼聯合醫院病毒爆疫▼

這是近期公立醫院第二次出現群組爆疫的情況，去年12月26日，聯合醫院2D病房出現爆發，袁國勇亦到場視察，該群組現時已累計有12名病人、9名職員確診。