新冠肺炎｜機場深喉唾液檢測走漏病人　女患者經自願快速測試確診

RT-PCR核酸檢測一向被譽為新冠病毒測試的「金標準」，惟近日卻出現漏網之魚。一名從英國抵港的23歲女子（第5421宗個案）抵港後，在機場接受了強制的RT-PCR深喉唾液檢測，以及自願性質的RT-LAMP漱口水快速測試。她的PCR結果呈陰性，但LAMP結果呈陽性，入院後正式確診。
政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，年輕人未必擅於「向後索之後先吐口水」，導致樣本質素欠佳。而呼吸系統專科醫生梁子超稱，人類呼吸道的範圍廣，每人的病毒量位置分布也略有不同，「可能有啲人口腔多啲病毒量，有啲人鼻咽多啲，有啲人喉嚨多啲」，故檢測結果會有差異。「檢測陰性都未必係安全，之前都一定有走漏過病人入社區。」

患者入住酒店檢疫突收確診通報

衞生署表示，一名從英國抵港的23歲女子（第5421宗個案）於11月9日抵港後，在臨時樣本採集中心收集深喉唾液樣本作RT-PCR核酸檢測，並接受了非強制的RT-LAMP快速測試，收集漱口樣本作病毒檢測。她得知PCR結果呈陰性後，便回到西環ONE · EIGHT · ONE 酒店接受檢疫。其後她再接獲通知指，LAMP快速測試樣本的結果呈陽性，入院後正式確診，目前仍然留醫。

政府早前委託了檢測公司Prenetics，在香港機場提供RT-LAMP快速測試，暫時為期三周，以測試其敏感度。旅客可拒絕參與這快速測試的試驗，參與的市民需以蒸餾水漱口20秒，然後吐進試劑管。一般的PCR檢測需等待4小時以上方有結果，而LAMP測試大幅減低等候時間，化驗僅需30分鐘至1小時。然而，這次LAMP的檢測結果比PCR來得更緩慢。

許樹昌：年輕人未必會吐唾液

政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，患者的樣本質素會影響檢測結果，稱年輕人未必擅於「向後索之後先吐痰」，導致樣本質素欠佳。他又說，這兩次檢測的時間相近，不存在病毒量轉變的時間問題。政府只強制要求入境者接受深喉唾液PCR檢測，他坦言有可能「走漏」不少患者。

梁子超：一陰一陽情況並不罕見

呼吸系統專科醫生梁子超說，兩次檢測的取樣方法不同，PCR取的是深喉唾液，而LAMP取的是漱口水，形容一陰一陽的情況在臨床上並不罕見。他解釋，取樣方法的難易度因人而異；加上人類呼吸道的範圍廣，每人的病毒量位置分布也略有不同，「可能有啲人口腔多啲病毒量，有啲人鼻咽多啲，有啲人喉嚨多啲」，故檢測結果會有差異。他續稱，深喉唾液測試的敏感度不遜於鼻咽或咽喉拭子，但暫未有研究指出漱口水的敏感度。

梁子超直言，「檢測陰性都未必係安全，之前都一定有走漏過病人入社區」，形容完全以檢測代替檢疫的做法危險，因即使只有5%入境者為假陰性，已足以對社區構成絕對風險，呼籲曾接載入境人士的司機盡快接受檢測。

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