新冠肺炎|港大:10%嚴重病人抗體攻擊自身免疫系統 主要是男性
新冠肺炎確診者病情各異,有年輕病人病況嚴重,需要留醫深切治療部,也有長者本來身體健康,但受感染後卻有生命危險。香港大學醫學院兒童及青少年科學系有份參與的一項研究發現,在不同年齡層的嚴重患者中,有超過一成人的血液出現攻擊自身免疫系統的抗體,削弱免疫力,其中95%是男性,因此他們的病情較嚴重,而男性患者的死亡率亦較女性為高。研究人員同時發現,另外至少3.5%嚴重患者有先天性免疫病。
港大醫學院指,科學家可為這兩類病人研發個人化治療方案,如為他們提供一型干擾素,或以血漿分離術改善病情。
上述研究結果已於學術期刊《科學》(Science)發表。
港大醫學院兒童及青少年科學系等50多所研究中心,以及來自全球各地的數百間醫院參與一項名為「COVID Human Genetic Effort」的研究計劃,研究人員自今年2月起,招募來自亞洲、歐洲、北美洲、中東各國等地的病人,希望找出導致嚴重或罕見臨床症狀的重點基因。
這個計劃其中一項研究,對超過650名嚴重病人的血液樣本進行了基因分析,當中包括入住深切治療部的年輕病人;或身體健康,但在感染後卻有生命危險的長者。研究人員發現,大部分出現嚴重情況的病人,都帶有與「一型干擾素」(IFN-I)相關的13個基因罕見異變,一型干擾素包括17種蛋白,在保護細胞和身體免受病毒感染方面扮演重要角色。研究亦發現,有約3.5%的病人完全缺乏單個免疫重點基因,稱為先天性免疫病。
10%嚴重病人攻擊身體裡的干擾素
另外,透過檢查987名嚴重病人,研究人員發現有超過10% 的病人在感染開始時,自身抗體會攻擊身體裡的干擾素,導致免疫病,而其中95%是男性。
港大醫學院指,研究結果首次解釋了為何個別患者較同齡患者病情更嚴重,有助針對這些患者研發個人化治療方案。研究亦同時提供首個分子層面的解釋,爲何男性患者的死亡率比女性高。科學家可為這兩類病人研發個人化治療方案,如為他們提供一型干擾素,或以血漿分離術改善病情。