新冠肺炎|試新藥瑞德西韋68%患者改善病情 用藥者整體死亡率13%
撰文:李恩慈
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率先在武漢爆發的新型冠狀病毒疫情肆虐全球,美國藥廠吉利德科學公司今早(11日)在醫學權威《新英倫醫學雜誌》上,發布以瑞德西韋治療嚴重患者的首個臨床研究結果。研究顯示,68%患者服藥後,吸氧有改善;15%患者服藥後病情惡化,整體死亡率為13%。六成患者服藥後出現副作用,最常見的是肝臟酶指數升高、腹瀉,皮疹和腎功能障礙。
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研究涉及61名情況嚴重或危重的新型肺炎患者,當中8人的數據出現問題,需被剔除。餘下的53名患者,年齡介乎23至82歲,當中22名是美國人;21名是歐洲人;9名是日本人;1名是加拿大人。34名患者需要插喉或使用人工心肺機,當中26%人有高血壓;24%人有糖尿病;18% 人有高血脂;15%人有哮喘。患者需接受10天療程,包括第一天在靜脈內注藥200mg,隨後9天每天服藥100mg,再跟進最少28天。
整體死亡率為13%
研究發現,接受瑞德西韋療程後,36名患者在吸氧氣有改善(自行呼吸或以呼吸儀器協助),佔68%;但有8人情況惡化,佔15%。25名患者經治療後可出院,佔47%。然而,共有7人經治療後死亡,即整體死亡率為13%,患者由開始用藥至死亡平均相隔15日。
在30名需插喉的患者當中,17人用藥後可拔喉並自行呼吸,佔57%;原有4名患者需使用人工肺,3人用藥後不再需要使用,佔75%。在7名死亡患者當中,6人屬於曾使用人工肺或插喉兩個組別,死亡率為18%。
六成人有副作用
瑞德西韋的副作用方面,共32名,即六成患者在隨訪期間報告了不良反應,最常見的是肝臟酶指數升高、腹瀉,皮疹,腎功能障礙和低血壓等,其中12名患者出現了嚴重副作用,譬如多器官功能障礙綜合症、敗血性休克,急性腎損傷,4名患者提前終止療程。