中大研究：睡眠窒息症患者增加術後心血管併發症風險

睡眠窒息症是不少都市人常患疾病，病情原來除了影響患者睡眠健康，在手術情況下原來更可能危害性命。
香港中文大學醫學院今（9日）公布研究結果，發現患有睡眠窒息症的病人較沒有患睡眠窒息症的病人，在手術後出現心血管問題機率高出逾一倍，最嚴重者甚至會因心贜病而死亡。

「阻塞性睡眠窒息症」是普遍的睡眠呼吸疾病，患者在睡眠時上呼吸道受阻，導致缺氧。而手術中常用的全身麻醉藥、鎮靜劑和術後止痛藥會抑制呼吸，中大醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指，這些措施會加重阻塞性睡眠窒息症的病情，或令患者在手術更易出現心血管併發症。

他提到，過去未有研究探討風險。而為了解實際情況，中大醫學院研究團隊早前與馬來西亞、新加坡、加拿大、新西蘭及本地共8間醫院合作，調查睡眠窒息症與心血管併發症的關聯。

研究追蹤共1,218名45歲或以上、未確診阻塞性睡眠窒息症並即將接受非心贜手術的病人。研究結果發現，近七成患有阻塞性睡眠窒息症，逾一成屬嚴重程度。在手術後30天內，近兩成的病人都出現心血管問題，當中沒有患上睡眠窒息症的病人，心血管問題出現率為14%，但患有嚴重程度睡眠窒息症的病人則為30%，相差逾一倍。

負責是次研究的中大醫學院麻醉及深切治療學系教授陳德威指出，該批病人在手術後最常見併發的心血管疾病是心肌梗塞，但亦有死亡的案例。他又提到，如果病人在手術前確診患上睡眠窒息症，並接受適當治療，可以減低病人的健康的風險。

肥胖人士、下顎短較易患睡眠窒息

許樹昌補充說，阻塞性睡眠窒息症常見於肥胖人士，但下顎短、服用安眠藥或飲酒等亦會導致睡眠窒息。他建議，醫生在安排任何手術前亦應為病人篩查，透過如問卷調查、收集睡眠狀況及生理資料等，進行初步評估，為存有高風險的病人提供額外的監測或治療。

今年64歲的張先生就是其中一個用這方法接受手術、患有睡眠窒息症病人，他去年7月在醫院進行換膝蓋手術，並在手術前接受正氣壓機治療方法。他提到，在手術後亦持續使用正氣壓機，手術後睡眠窒息的情況也得到大大改善。