五受贈者感染戊型肝炎 醫生孔繁毅稱透過血液病毒可傳其他器官

撰文:李家偉 張美蘭
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瑪麗醫院今日(27日)傍晚收到香港大學微生物學部門報告,指五名於今年二月接受器官移植的病人同時感染戊型肝炎,初步懷疑捐贈的器官是傳染途徑。據了解,是次涉及共五個病人,今次是本港首次發現經器官捐贈傳播戊型肝炎的個案。
醫生指,事件有兩個可能帶性,第一是患急性戊肝,第二是長期帶菌而不自知;由於血液、組織都可能帶戊肝病毒,因此存在將病毒傳染至器官受贈者的可能性。

孔繁毅表示,戊型肝炎本身並非器官移植程序需要檢驗的病毒,原因是捐贈者有長期帶菌的可能性非常低。(資料圖片)

港大醫學院內科學系教授孔繁毅表示,戊型肝炎本身並非器官移植程序需要檢驗的病毒,原因是捐贈者有長期帶菌的可能性非常低。他解釋,急性戊型肝炎一般透過海產等途徑感染戊肝病毒,九成感染者可以透過自身免疫系統消除病毒,但少數人可能因服藥等因素,壓抑了免疫系統而成為長期帶菌者。

他推測今次事件的器官捐贈者有兩個可能帶戊肝病毒,第一是患急性戊肝,第二是長期帶菌而不自知。若該捐贈者是患急性戊肝,有可能在未消除病毒前已離逝,並捐出器官。而由於血液、組織都可能帶戊肝病毒,因此存在將病毒傳染至器官受贈者的可能性。

孔繁毅更指,今次可能是全球首宗經器官移植感染戊肝的個案。

周嘉歡指,目前並沒有急性戊型肝炎的治療方案,但過去曾經有不少個案是在不知情的情況下受到感染,然後不治而癒。(資料圖片)

戊型肝炎不常見 沒可能在數小時內出檢驗出結果

退休前任職伊利沙伯醫院腎科部門主管、香港移植運動協會榮譽會長周嘉歡醫生指,器官的移植因需要盡快完成,加上戊型肝炎是不常見肝炎,且有關戊型肝炎的檢查需時,沒可能在數小時內出檢驗出結果,所以與甲型肝炎、梅毒、愛滋病等常見病不同,在器官移植程序當中不需要檢驗。

目前並無急性戊型肝炎治療方案

周嘉歡又提到,目前並沒有急性戊型肝炎的治療方案,但過去曾經有不少個案是在不知情的情況下受到感染,然後不治而癒。而對於肝炎的風險,她稱要視乎各個因素,例如病患服食對抗排斥藥後的反應,身體能夠處理到多少戊型肝炎病毒等,她指只可以觀察病患再個別進行適當治療,她特別提到雖然戊型肝炎可能致命,但死亡風險較低。