【01醫務所】末期乳癌病人因新免疫療法重生 香港何時引入？
撰文：陳倩婷
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美國一名末期乳腺癌病人，三年前參與過繼免疫療法的臨床試驗後，相關病變在一年內消失，是全球首宗靠T細胞免疫療法治療好的病人。
九龍東醫院聯網乳科中心臨床總監陳穎懷醫生指出，今次個案屬實驗性質，目前仍未有數據支持該免疫療法對乳癌的效用，香港暫未引入同樣療法，不過她形容結果「幾鼓舞」，為日後的研究帶來新方向。
今次的成功個案是一名來自美國佛羅里達州的工程師帕金斯（Judy Perkins），她經歷乳癌復發後，癌細胞轉移至全身，肝臟長出網球般大的腫瘤，被告知僅餘三個月壽命。她在2015年底參與了「過繼免疫療法」（Adoptive Cell Transfer）的臨床試驗，腫瘤其後被自身免疫系統中的「腫瘤浸潤淋巴細胞」（TILs，內含T細胞）清除，她現已重過正常生活。
九龍東醫院聯網乳科中心臨床總監陳穎懷醫生指出，這宗個案是實驗性質，亦是很初步的研究，過去的數據顯示，免疫療法對黑色素瘤、肺癌、淋巴癌等較有效，不過對乳腺癌的效用不大，她形容今次的臨床試驗結果頗為鼓舞。
治療特點：T細胞配合免疫治療藥物 做法創新
陳穎懷指出，今次個案的治療特點，在於同時使用來自自身免疫系統的T細胞，輔以含有抗PD-1抗體的免疫治療藥物pembrolizumab，才可發揮作用，她指這是較創新的做法，相信能為日後的研究提供新方向。
不過對早期的乳癌病人而言，陳穎懷指由於有其他根治性的治療，一般不考慮用免疫治療，正如今次美國的病人是在最後一步，「無藥醫」的情況下才參與研究。治療費用方面，陳穎懷表示相關療法目前仍在研究階段，所需費用未明，香港亦未有乳癌病人的相關臨床研究。而有估計，該名美國病人所需的醫療費用，高達上百萬港元。