【紗布封喉亡】醫委會裁定涉案醫生專業失德成立

73歲男病人王肯構2011年於九龍醫院療養期間，喉間的永久造口被紗布封上，窒息致死的案件，家屬向醫委會投訴主診醫生專業失當，涉事醫生黃卓義被控三項專業失德。
案件今日（9日）召開第二日聆訊，醫委會聆訊小組經過退庭商議後，裁定涉事醫生黃卓義專業失德成立，指控成立的包括未能採取正確步驟、防止病人的永久造口作臨時造口處理及未能警醒指示醫護人員該造口是永久造口而非臨時造口。

涉事的主診醫生黃卓義被控三項專業失當，包括未能採取正確步驟、防止病人的永久造口作臨時造口處理；未能以正確步驟確保多層紗布妥善貼在病人的永久造口上；三、未能警醒指示醫護人員該造口是永久造口而非臨時造口，並在醫療紀錄寫上「氣管造口」（Tracheostomy），誤導他人以為是臨時造口。

三項指控中，首項指控未能採取正確步驟、防止病人的永久造口作臨時造口處理裁定成立；次項指控指，未能以正確步驟確保多層紗布妥善貼在病人的永久造口上則宣判不成立；而第三項控罪的第一部份「未能警醒指示醫護人員該造口是永久造口而非臨時造口」裁定為成立，第二部份在醫療紀錄寫上「氣管造口」（Tracheostomy），誤導他人以為是臨時造口則不須答辯。

辯方結案陳詞時提到，黃卓義無從得知護士護理出錯下，無法提醒護士正確處理造口，控方則質疑醫療紀錄清楚記下每天為病人更換敷料，被告亦曾簽署相關紀錄。

麥列菲菲指涉案醫生無小心留意醫療紀錄　無可原諒

代主席麥列菲菲表示，被告於九龍醫院曾8次見死者，醫療紀錄已清晰顯示，醫護誤將永久造口當成臨時造口處理，但黃卓義並無小心留意到這些紀錄，是無可原諒。她續指，護士出錯後，被告應採取正確步驟去照顧病人，但被告無做，因此第一項指控成立。

至於第三項指控成立，麥列菲菲指黃卓義作為主診醫生，有基本責任提供妥善照顧予病人，即使護士有其專業責任，在醫療紀錄顯示護士的管理屢次犯錯後，黃卓義理應察覺到護士的判斷出錯，亦有責任提醒護士。

她又解釋，由於今次聆訊無護士出庭作供，委員會不能確保黃卓義知道放置多層紗布的危險，因此第二項指控不成立。

辯方律師在判決前求情指，涉事醫生黃卓義承認為病人治療期間有所鬆懈，亦對病人死亡感到非常遺憾，但辯方強調黃卓義本身亦是醫管局制度失衡下的受害者，並引一封外科醫生的求情信指黃卓義需在一個早上見50位在九龍醫院的病人，下午則需返回伊院看顧其他病人，工務繁忙。

而據死者太太在死因庭作供時指，2011年11月5日時見到，死者造口上的敷料只貼住了一邊，這個處理方法是可以接受。而死者兒子在11月6日首次投訴敷料處理不妥當，但黃卓義在3日後才得知有投訴，顯示醫生和護士間有溝通問題。

辯方又指，黃卓義已婚，上有高堂，育有一歲半的孩子，是家庭唯一經濟支柱。涉事醫生黃卓義事發時是於伊利沙伯醫院接受專科訓練的醫生，現為伊院的乳癌外科主管，事件發生後，他已於2012年7月收到醫管局的警告信，影響其晉升機會。

辯方另引述涉事醫生的同事求情信，形容黃卓義是一名負責任及關懷患者的人，亦有份訓練年輕醫生，希望委員會考慮判刑會令公營醫院少了一個盡責的醫生，盡量輕判。

死者兒子王冰蕾到庭聽審，聆聽辯方求情時一直緊閉雙眼。