曼聯前領隊費格遜腦出血入院 港腦科專家:7成患者3個月內離世
撰文:朱韻斐
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周日凌晨多家英國傳媒報道,英超球隊曼聯前主帥費格遜爵士(費Sir)因腦出血入院。據外媒報導,他今次腦出血是「蛛網膜下腔出血」的一種腦中風,入院時一直昏迷。
有本港腦科醫生指,蛛網膜下腔出血病人中,有70%患者在病發3個月內死亡,如病人是高齡加上術前處於昏迷狀態,生存機會較低。而蛛網膜下腔出血病人若病發後1個月仍昏迷不醒,日後長期昏迷、成為「植物人」的機會很高。
白人較常見 病人會突然頸部僵硬
蜘蛛網膜下腔出血,最主要的原因為該位置血管瘤破裂引起出血,病人會突然出現嚴重頭痛、頸部僵硬、嘔吐,甚至開始昏迷。病人需要接受血管造影檢查確定血管瘤破裂位置,其中一個治療方法是進行腦手術夾除顱內血管瘤,避免再次出血。
此外,蛛網膜下腔出血屬於3種較常見的腦中風之一,在亞洲人中較少見,在白種人身上則較普遍。港大醫學院腦內科教授張德輝指,有70%蛛網膜下腔出血病人會於病發3個月內離世,死亡率較高;相比之下,另外兩類的腦中風即缺血性腦中風和顱內出血病人,3個月的死亡率只有分別10%和20-30%。
張德輝解釋,蛛網膜下腔出血病人顱內壓上升,如果壓力太高,會令血液無法流到腦部,腦部會因缺血壞死而致命。
高齡加手術前昏迷 生存機會較低
張德輝續指,如果蜘蛛網膜下腔出血病人屬高齡例如70歲以上、有高血壓、手術前處於昏迷狀態,生存機會就會較低;蛛網膜下腔出血病人若病發後1個月仍昏迷不醒,日後長期昏迷的機會很高。
如果有蛛網膜下腔出血家族病史的人士,出現蛛網膜下腔出血機會,亦較其他人高逾10%,如果他們有定期接受檢查,在血管瘤破裂前接受治療,或能減低破裂機會,大大減少死亡機會。