協恩小五女生死亡　證染綠膿桿菌　專家指抵抗力差可令菌活躍

早前網上流傳，協恩中學附屬小學一名小五女生因「感冒菌」入血死亡。最新瑪嘉烈醫院證實，該名10歲女童的樣本經化驗後證實是感染綠膿桿菌。該院指，女童10月26日入院時情況非常嚴重，其後女童情況持續惡化，延至10日29日離世。據了解，女童在聖德肋撒醫院時化驗到有副流感病毒。換言之，女童是受病毒及細菌雙重夾擊。
有專家指正常健康人士不會受綠膿桿菌感染，主要是支氣管擴張病人和在醫院插喉治療的病人兩類病人受感染。嚴重綠膿桿菌感染或致肺炎、敗血病等，有機會致死，但大多病人接受抗生素治療後就能控制病情，近年較少出現致死個案。

瑪嘉烈醫院發言人證實，協恩中學附屬小學該名小五、10歲女生的樣本經化驗後，證實是感染綠膿桿菌。該院指，女童於10月26日由私家醫院轉送瑪嘉烈，女童當時情況非常嚴重，立即獲安排送往兒童深切治療部接受治療，其後女童情況持續惡化，延至10日29日離世。

支氣管擴張病人易染綠膿桿菌

綠膿桿菌常見於水、土壤和植物。中文大學醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌指，正常健康人士不會受綠膿桿菌感染，有兩類人容易受感染，第一類是曾感染百日咳、痲疹、肺結核的人士，因支氣管受到破壞而出現支氣管擴張，體內容易積痰滋生綠膿桿菌，當菌量愈來愈高就會發燒、多咳多痰，甚至見痰由白色轉綠色，因此這菌名為綠膿桿菌。

抗生素有效治療綠膿桿菌

許樹昌說，這類患者要加強物理治療「拍痰」，令綠膿桿菌無法繼續繁殖，並接受一、兩個星期抗生素，很多時就能控制病情。部分支氣管擴張病人不時受感染，需多次接受抗生素治療，許說，該類病人可能對幾類抗生素出現抗藥性，需要用更強力抗生素治療，但許樹昌強調，很多類抗生素仍對綠膿桿菌有效。

此外，醫院環境中也常見綠膿桿菌，許樹昌指第二類容易受綠膿桿菌感染的人是做了大手術在深切治療部插喉、因肺炎插喉的病人，令菌容易入侵器官，接受抗生素注射能有效殺綠膿桿菌。許樹昌說，近年較少綠膿桿菌致死個案，如病人有長期病患、抵抗力差，可以令菌更活躍。

嚴重綠膿桿菌感染或致肺炎、敗血病　有機會致死

綠膿桿菌如果引起嚴重肺炎，有機會出現呼吸衰竭而死；如菌大量生長可引起敗血病，令身體放毒素使體內白血球飆升，令血管全面舒張，血壓嚴重下降甚至死亡。許續指，有少數病人支氣管擴張非常嚴重，加上菌量高引起發炎令支氣管微絲血管破裂，或引起大量咳血死亡，但強調近年香港少見致死個案。

綠膿桿菌耐藥性比率相當低

綠膿桿菌感染並非需要呈報的傳染病，衞生防護中心沒有備存感染數字；醫院管理局則有定期監察公立醫院耐藥性細菌情況，綠膿桿菌是其中一種。醫管局總感染控制主任曾艾壯指，綠膿桿菌出現耐藥性的比率相當低，很多時死亡個案並非由耐藥性問題引起，而是綠膿桿菌本身對抵抗力弱的人殺傷力大而引起嚴重感染。