藥劑師學會︰紅麴與他汀類藥物不可同時食 時間愈長腎臟傷害愈大
日本小林製藥的紅麴保健食品安全風波持續擴大,截至昨日(27日)當地已累計有兩人死人及106人入院。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明今早(28日)於電台節目估計,涉事的消費者或患有慢性疾病,平日進食降低膽固醇「他汀類」藥物,與紅麴結構相似,產生相互作用,若一同服食的時間愈長,對腎臟的傷害愈大,更會患上橫紋肌溶解症,最終導致死亡。他建議市民服用紅麴前,需向醫生或藥劑師查詢。
紅麴與他汀類藥物結構相似 產生相互作用加強功效
崔俊明表示,相關保健品應由紅麴粉及酵母粉製作而成,具有味道,通常出現在酒、醬油、腐乳類產品。他指,若製作過程中環境濕度有問題,或造成污染,則可能產生毒素,以致服用後受到感染,惟小林製藥稱化驗結果顯示沒有問題。
崔俊明估計,涉事的消費者或患有慢性疾病,平日需進食他汀類藥物降低膽固醇。他解釋,紅麴的結構與他汀類藥物相似,若同時進食會產生相互作用,雖然可加強功效,但服用時間愈長,對腎臟的傷害愈大,更會患上橫紋肌溶解症。
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同時服用視乎劑量會出現腹痛、深色尿液等症狀
崔俊明進一步指,若一同服用紅麴及劑量強效的他汀類藥,估計不需長時間已出現不適的症狀,例如腹痛、深色尿液等,嚴重者甚至可導致死亡。因此日本目前涉事的消費者,部份已進食長達數年,但嚴重程度卻不盡相同。
被問到橫紋肌溶解症為何與腎臟相關。崔俊明解釋,橫紋肌因釋放酵素導致壞死,過程中產生的肌紅蛋白會對肝臟及腎臟帶來影響,因此服用相關保健品的市民,只要檢查肌紅蛋白便可釋除疑慮。
崔俊明並建議,患有慢性疾病的市民,便不應服用紅麴類保健品,因本身服食的醫生處方或涉及他汀類藥物,甚至是強效劑量。如有疑慮可向醫生或藥劑師查詢,「食呢啲保健產品嘅時候要問下醫生先。」
保健品數量龐大 抽查花資源難實施註冊制度
監管方面,崔俊明表示保健品的數量遠高於藥物,觀乎美國及日本等地,亦未能實行註冊制度,只能推登記制,以便日後追溯及方便與進口商聯絡。他解釋,雖然註冊制較登記制嚴格,需定期抽樣、巡查廠房等,惟保健品的數量龐大,需要動用更多的人力及物力資源,惟成效成疑。
崔俊明提醒,隨著本港人口老化,購買保健品為值得鼓勵,然而市民需避免在網上購買水貨,因貨品的來源不明,加上一旦出現食安事故,店方未必會回收有問題貨品。