10歲男童插8.7cm長縫衣針入尿道卡死 醫生用新穎「穿針法」取出
卡在尿道的針竟然能用「穿針」方式取出?伊朗1名10歲男童將長達8.7厘米的縫衣針插進尿道,嘗試小便仍無法排出,卡住3小時才求醫。由於醫生擔心做手術開刀會損害兒童的尿道,故用創新的「穿針」手法,推針尾使針頭刺穿皮膚取出,不經尿道拔出,減低對病人的傷害,並將案件放到醫學期刊《Urology Case Reports》分享,提供多一種取出尿道異物的方法。
伊朗沙希德薩杜吉大學(Shahid Sadoughi University)首席泌尿科醫生Serajoddin Vahidi在《Urology Case Reports》分享首次經皮膚取出卡尿道的縫衣針的案例,他指將異物插入尿道有多種原因,例如尋求刺激、增強勃起效果、好奇、避孕或精神問題等,但未透露病人插針入尿道的原因,只說該兒童精神狀況無異常。
異物插入尿道是罕見的泌尿系統急症,在兒童中更為少見。伊朗1名10歲男童,將1枝大縫衣針插入自己尿道3小時,之後被送入泌尿科。男童試過正常排尿,但縫針沒有自然排出。醫生檢查發現針頭尖端接近尿道中軸,照骨盆X光時發現尿道有1根長達8.7厘米的縫衣針,針頭刺了入海綿體,如果經由尿道拔出針頭,會增加尿道損傷的風險。
Vahidi稱去除尿道異物最常見的方法是通過擠壓尿道手動取出,或用膀胱鏡通過鉗子在尿道取出異物。若異物遠離尿道口,才會做手術切開尿道,但會增加尿道損傷的風險,異物通過尿道移除有許多併發症風險,例如感染、裂傷或尿道狹窄。
由於縫針穿透了尿道壁而且口徑較小,他們想到用不切開尿道的方式治療,決定採用較新穎的方法,以「穿針」形式取出縫針,他讓男童以截石位(lithotomy position,即孕婦分娩的姿態)臥着。醫生在局部麻醉後,用食指推動針尾,令針頭刺穿皮膚,用1個很少的傷口取出縫針。男童在術後6個月內沒有出現任何併發症,而且排尿正常,手術成功,為傳統的開刀手術之外,提供多一種較安全的取出尿道異物方法。
(綜合)
較早前英國1名15歲男生將1條USB線塞入自己尿道,事後多次嘗試拔出不果,更屙出血尿。男生透露自己是想測量陰莖長度,才會將USB線塞入尿道,醫生檢查發現USB線兩邊插頭「吊」在其陰莖口上,線就塞了進去,由於線在尿道內打結,故最終需要開刀,將打結部份切斷,其餘由陰莖口拔出。幸好手術後男生未有出現併發症,但仍需再檢查。
除了小龍蝦,內地過往曾出現不少塞異物入肛門的病例: