濕疹|反覆發作難斷尾影響生活 中醫按個別體質處方調理標本並治

撰文:熱評
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文:伍海強@仁愛堂醫療服務科註冊中醫師
「阿女讀緊大學,我都想佢除咗讀書以外,可以識多啲朋友,多啲出去玩……」張太說着,不禁嘆了口氣。張太的女兒琪琪年約20歲,患有嚴重濕疹,病情影響了她的日常社交,亦一定程度上造成其內向及沉默寡言的性格。

濕疹難斷尾,嚴重患者更因痕癢及外觀而影響生活品質。(資料圖片)

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濕疹主要是由於先天稟賦不耐,後天多種內外複雜因素互相作用所引致的非感染性的皮膚病。 常見內在因素包括精神緊張或壓力大、腸道功能紊亂、內分泌失調、血液循環障礙、疲勞體虛、感染等;外在因素包括日光紫外光刺激、溫度刺激、皮膚乾燥、衣物摩擦、接觸化學物品等。

中醫治療濕疹會根據病程的發展、邪氣的盛衰而有所側重,常用清熱、利濕、袪風、止癢、涼血、解毒、潤肺、健脾、補腎、養血的方法。治法需四診合參,辨證論治,根據不同的病情症狀,結合 體質特點,給予個體化的處方藥物,經過耐心治療調理,一般能控制病情,減輕患者痛苦。

如琪琪初來求診,除了瘙癢症狀,皮膚經過多年濕疹的蹂躪,亦出現增粗、變厚、色素沉着的情況,局部皮疹還有滲液,舌淡暗紅,苔白厚膩,脈沉細。筆者認為這時候正氣虛,邪氣留戀,水濕、瘀血停滯,中藥治療應予以扶正袪邪,標本並治。除予以地膚子、白鮮皮等清熱利濕止癢,土茯苓、薏苡仁等利水滲濕的中藥,亦會選用黃芪、白朮、白芍、熟地等健脾生肌、補益肝腎的中藥以治其本;有見其濕疹遷延,瘙癢頑固,皮膚增粗、變厚、色暗,筆者亦酌加少量蟲類藥以活血、搜風通絡。針灸方面,筆者常會運用局部圍刺法,或火針點刺法,以達到清熱解毒、袪風止癢的效果,穴位針灸多選用曲池、合谷、血海、足三里等,以調和氣血。

濕疹是個易反覆發作而較難治療的疾病,然中醫在治療上有其特色及優勢。(Shuttlestock)

經過長時間的治療,琪琪病情受到控制,生活質量大大改善,心情亦變得日漸開朗,多了參與同學的社交活動。筆者還叮囑她要注意飲食宜忌,忌食海鮮發物、辛辣、油膩、甜食、生冷等的食物,患者須權衡飲食所帶來的風險,以免誘發濕疹。以琪琪為例,她進食朱古力,即會誘發急性濕疹,因此含朱古力的食品是她須隔絕的其中一種食物。一聽到忌食清單,琪琪非常驚訝:「真係要戒得咁清啊?世界上仲有咩可以食?」

濕疹是個易反覆發作而較難治療的疾病,然中醫在治療上有其特色及優勢。筆者鼓勵濕疹患者,耐心接受治療,堅持調攝生活飲食習慣,能戒就戒,以達至更佳效果。

仁愛堂醫療服務科簡介:

仁愛堂醫療服務科逾50個醫療服務單位及2個慈善基金,超過100個服務點覆蓋港九新界,為市民提供多元醫療服務。

(文章標題由《香港01》編輯所擬。文章純屬作者意見,不代表《香港01》立場。)

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