中醫角度看輕度認知障礙症 中大招募患者參與研究|附報名方法

撰文:熱評
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文:林志秀教授@中大中西醫(香港中文大學香港中西醫結合醫學研究所所長、香港中文大學中醫學院副院長、註冊中醫師)
「哎呀,都不知道爲何,近來經常忘東忘西,老是記不住要做的事情,現在好像越來越嚴重呀!」你有沒有遇到以上的情況?很多上了年紀的老友記都認爲「年紀大,機器壞」,上了一定年紀就必然會出現記憶力障礙等問題,從而忽視了自己有可能患上輕度認知障礙症的可能性。

老人家無記性不容忽視,有可能是患上輕度認知障礙症。(《幸運是我》劇照)

「輕度認知障礙症」是指介乎正常認知與認知障礙症(前稱老年癡呆症)之間的一個過渡階段。患者雖可維持基本的日常活動及生活自理,但因患者腦部功能衰退,隨着其病情的進展,患者的認知、執行、計算、決策能力及對視覺空間的判斷會漸受影響。如會漸漸喪失近期記憶,甚或否認自身的記憶能力出現問題;不能理解或依從別人用言語或文字下達之基本指令等。因此這種超過年齡和教育程度之認知功能減退絕對不容忽視,近年有研究發現輕度認知障礙症有可能是極早期的認知障礙症,並不單純為過渡期而已。

但早期的認知障礙症單靠臨床問診和表面觀察是難以診斷的,因此大多認知障礙症患者到了中期後才得以確診;再者,65歲以上患有輕度認知障礙症的人士,每年亦有百分之12至15的比率發展至阿爾茨海默氏病。因此及早診斷及介入輕度認知障礙症的治療,避免轉變為認知障礙症或阿爾茨海默氏病,是現今醫學重要的一環。

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目前治療輕度認知障礙症是以西藥治療爲主,如鈣通道阻滯劑、促神經細胞代謝劑、抗氧化劑或激素替代療法等,可惜此治療方案能否有效阻止輕度認知障礙症的惡化仍存疑。

中醫學中並沒有「輕度認知障礙症」的確切病名,但此症狀的相關描述則散見於「善忘」及「健忘」等相關中醫文獻中。從中醫的角度看,本病的成因是虛、痰、瘀,或三者互為影響而致。或因老年人年邁體虛,身體各項機能逐漸衰退,腎精虧虛,髓海失充,腦力消減而致;或因思慮過度,受情志所傷而致肝氣鬱結或脾失健運,聚濕成痰而蒙清竅;或因久病後耗傷氣血,致氣血虧虛,腦脈失養不通而致。

因輕度認知障礙症的病因未明,而目前西醫的治療方案既存在局限性,亦缺乏有效治療的西藥。但因中醫素來有「不治已病,治未病」及「早治防變」的思想,因此中醫藥在延緩衰老、增強記憶力等方面有一定的優勢。

鑑於香港人口老化問題漸趨嚴重,輕度認知障礙症的發病率將有逐年升高之勢,香港中文大學中西醫結合醫學研究所現正進行一項為期24週,以内服中藥治療輕度認知障礙症的臨床研究。

歡迎65歲或以上,曾被西醫確診或被懷疑為輕度認知障礙症之人士參與,參加者請提供聯絡方法及姓名,以「輕度認知障礙症」為抬頭,電郵至hkiimresearch@cuhk.edu.hk或WhatsApp致60822583作登記。

若住所位於九龍東,請致電23234448與仁愛堂歐雪明腦伴同行中心李姑娘聯絡。如情況適合,研究人員會再與閣下聯絡,安排進一步的評估。

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作者簡介:

「中西醫結合醫務中心」乃香港中文大學醫學院香港中西醫結合醫學研究所轄下的醫務中心,致力推廣醫學研究、教育培訓及提供醫療服務,團隊人員包括中醫師、西醫、註冊護士、臨床心理學家等,旨在揉合兩個醫療系統所長,改善醫療服務。

中西醫結合醫務中心網頁:按此

(文章標題由《香港01》編輯所擬。文章純屬作者意見,不代表《香港01》立場。)