瀋陽市醫院涉騙醫保 中介助老人無病住院 病房打牌飲酒等出糧

撰文:何慧燕
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中國城鄉醫保出現漏洞!近日央視記者放蛇揭發瀋陽市內一醫院涉詐騙國家醫療保險,有人透過中間人介紹到醫院看假病、住假院,參與的老人及中年人在病房內打牌喝酒,還免費用餐,一天內輕鬆賺取300元人民幣,院方則從中獲巨額保險費。事件曝光後引發眾怒,網民大罵真正生病難排住院,沒病的反而生財,要求政府嚴查。

有老人透過中介假住院騙國家醫保。(央視新聞截圖)

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據《央視新聞》報道,記者放蛇跟隨一群老、中年人,早上乘坐秘密的專車到瀋陽市于洪區的濟華醫院就醫,發現在短時間內有多部車輛到達,約有30至40人魚貫地走進醫院。

記者跟着一位老人看病,發現門診醫生未為病人診症就安排他住院;甚至有櫃枱人員透過電話詢問院長後,就把老人診斷為「外科疾病」入院,整個過程非常可疑。

另外,記者注意到無論醫生或是病人口中不時說出「方姨」或是「老方」,醫生或工作人員見到「病人」均會問:「是方姨帶來的嗎?」、「老方介紹的嗎?」令人懷疑這位方姨正是中間人,醫院靠她招來「病人」,在住院前她已經把老人的醫保卡都收到一起交給醫院。

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記者走入病房,發現房間內無任何護士和醫生,亦無任何醫療器材。掛在床頭的病歷卡寫上各式各樣的病症,如急性化膿性扁桃腺炎、急性腎盂腎炎、腰椎間盤突出等等,然而這群重病「病人」卻不在房間內。

原來這群老人登記入院手續、拿取午餐票後,沒有在病房內逗留,反而到樓下逛市集,至中午才回來醫院領取免費午餐。有婆婆向記者表示,她已經住過醫院6、7次了,而她丈夫則住了10多次了,她更坦言甚麼病都沒有;記者更發現有人在病房內喝啤酒和白酒,完全沒有絲毫病徵。到下午約四時左右,老人們就到醫院的門口集合,排着隊到醫院門外上車,神秘的方姨則出現在人群中,與病人們核對價錢後,把社保卡發還他們,並再拿出一疊錢給他們。

有醫院附近商販大爆,這種「住院可掙錢」的方法是公開秘密,不僅有退休老人,甚至還有年輕人參與,「一般來的都是他們三親六故的,沒病的大小伙子都在那待着,在那一待,到時候拿錢。」記者到另一間「友好腎病中醫院」的住院部,亦發現有一群老人在病房內打牌,下午則到醫院的後面棋牌社領錢。

有老人帶酒到病房喝。(央視新聞截圖)

據了解,若老人們在醫院假住4天,平均每人都會被收取上千元的醫療費用。以1000元為例,醫保部門會直接與醫院結算報銷的970元,所以醫院為患者墊付30元,老人們最終可通過中間人拿到300元。

有數名參與的老人向記者展示收據,其中一位王先生被醫院收取了1000多元,正正就是濟華醫院的扣款。有知情人士表示假住院已是常態,「好像是一千七八百塊錢,一千多,不到兩千塊錢,就是為了騙醫保,國家大額醫保。」

事件報道後引起全國嘩然,瀋陽市于洪區、大東區兩家醫院現已被責令停業整頓,公安部門就涉嫌騙醫保的醫院相關人員展開調查。瀋陽市政府決定,對該市醫保和新農合資金的使用情況進行集中檢查,強化監管。

城鄉醫保是重要的民生工程,令人民看得起病、住得起院,因漏洞而讓國家醫保資金大量流失,需要幫助的人得不到幫助,為可悲的現實,網民都促請相關部門和醫療機構需查找問題所在,對症下藥。

(央視新聞)