動態清零|香港「與病毒共存」推演——70萬人染疫、過千人死亡
第五波疫情來勢洶洶,由1月22日開始,每日新增過百宗確診病例,而且屢創單日新高,昨日(2月7日)更多達614宗。這本是必須眾志成城對抗疫情的重要關頭,但竟有人罔顧社會整體利益,鼓吹香港放棄「動態清零」方針「與病毒共存」。
「動態清零」被「妖魔化」
「『動態清零』不是追求『零感染』,而是我國在『外防輸入、內防反彈』總策略下常態化疫情防控的總方針,它要求做到對病例及早發現、快速處置、精准管控、有效救治,使疫情不構成連續性社區傳播,保障人民的生命健康和經濟社會發展。」——儘管特首林鄭月娥曾言無法清楚解釋何謂「動態清零」,但內地官媒《人民日報》昨日(2月7日)發表的署名評論文章〈「動態清零」是香港抗疫的科學選擇〉給出這樣一個簡單易明的解說,強調這套方針背后「體現的是人民至上、生命至上的抗疫理念,也被實踐證明能以最小成本取得最大成效」,又指香港境外輸入風險較高,為免醫療系統出現崩潰,必須採取主動積極的「動態清零」策略才能減少發病、重症和死亡率。
新冠病毒肆虐全球兩年,各個國家和地區持續面對如何以更高水準、更少成本、更短時間防控疫情的問題。面對一波波變種病毒株,受限於病毒傳播、政府威信、社會動員、經濟水平、檢測實力、醫療負擔、國民配合程度等因素,越來越多國家放棄「動態清零」,而是選擇「與病毒共存」。它們有的如新加坡般權衡了醫療應變能力,但更多的是像美國一樣,在已經有7800萬人染疫和92萬人死亡的情況下,只能無奈共存。
儘管很多人不願意承認,但觀乎全球各國抗疫表現,主打「動態清零」的中國的確做得最好,卻也招來不少高舉「自由主義」的罵名。例如美國《紐約時報》曾有評論文章把從西安到全國的抗疫表現比擬為納粹大屠殺,更形容積極抗疫的中國人民犯着集體性的「平庸之惡」。
倫敦大學亞非學院經濟系教授盧荻日前(2月4日)便在報章發表《抗疫政治的輕與重》一文,嘗試總結那些批評「動態清零」的「邏輯」:首先,病毒本是無可防避免,隨著群體免疫的形成,更加無須過度防避;其次,當世界各國選擇「與病毒共存」,中國的「動態清零」不但不可能成功,甚至可能因為欠缺自然感染達至災難後果;最後,「動態清零」成本高昂,將對中國和世界經濟造成嚴重破壞。
現階段「與病毒共存」極不負責
不過,盧荻隨後一一反駁上述說法。一個很關鍵的理由是,在疫情危險性增加的同時,內地的精準抗疫手段也在不斷改進,所以對於抗疫成本會否超過社會所能承受界線、甚或「動態清零」會否因為西方國家放棄抗疫而面臨失敗,目前都是言之尚早。
盧荻又批評,在現階段放棄抗疫是極其危險和不負責任的做法:第一,疫苗防線未必可靠,一旦突破只能面臨冷酷的「適者生存」;第二,即使重症率和致死率較低,但因為輕症者基數較大,難免成為病毒變異溫床,甚至出現醫療資源擠兌;第三,全球疫苗配給極不均衡,當較高接種率的發達國家放棄抗疫,等同極其自私地將不發達國家置於險地,屆時又會促使病毒變異,帶來迴旋鏢效應;第四,輕症者的後遺症尚未明確,疫苗對身體的長遠影響也有待確認,對社會而言仍具一定風險。
美國前總統特朗普任內發起「中美貿易戰」後,世界無疑進入另外一種「二元對立」的「新冷戰」格局,以美國為首的西方列強尤其加強「妖魔化」中國,例如不斷臆造「堅持清零是為了領導人的顏面」、「執著清零是為了政治宣傳所需」等等內容。但事實上,國家並沒有陷入「清零拜物教」,正如盧荻所言,「如果說,新冠病毒毒性真的是已經降低到流行感冒的水平,那全世界都不會追求清零,中國亦不會,至多會以動態清零爭取時間來發展和接種有效疫苗,平安過渡到與病毒共存。」
「除非香港社會認為這些都不重要」
在可預見的將來,相信國家將會繼續觀察世界抗疫表現,適時調整應變方針;而在第五波疫情一發不可收拾的香港,現階段若貿然放棄「動態清零」,後果恐怕不堪設想。
很多人都說,香港的城市規模、發達程度和醫療能力與新加坡相若,既然新加坡都能「與病毒共存」,香港也應該效仿當地。然而,香港真的承受得起「共存」的代價嗎?在兩針接種率超過八成的情況下,新加坡從2021年8月開始,分四個階段逐步開放經濟、社交和旅遊活動;此前新加坡每日確診最高不到1000宗,而且基本都是輸入個案,但三個月後累計新增13萬宗病例,死亡人數也42宗激增至506宗,至今則累計39萬人染疫、868人死亡。
選擇「與新冠共存」的國家並不只有新加坡,韓國、英國、澳大利亞等多國都紛紛進入把新冠當作流感的「共存」模式,但無獨有偶,疫情全部出現強烈反彈。更重要的是,流感的死亡率和重症率都與新冠病毒無法比擬,後者可達2%,根據美國疾病控制和預防中心(CDC)預測,在2月19日前美國累計死亡人數或增至92.3萬至97.9萬人。
倘若香港選擇「躺平」,單是以葵涌邨逸葵樓2,700名住戶的確診率9%推算,全港750萬人中會有多達67.5萬人受到感染,屆時醫療系統根本難以負荷,而大批確診者亦無法入院治療,他們一旦供氧不足,恐怕出現大量重症及死亡個案。正如香港大學微生物學系臨床副教授陳福和早前出席電台節目所言:「有很多長期病患及老人感染後死亡,香港也難與內地或其他地方重開過關口岸,除非香港社會認為這些都不重要,否則我們不應『與病毒共存』。」