照顧老狗必知 失智症評估與照護方法 以愉快心情共同面對
狗狗失智 、老年癡呆的正式名稱為—認知障礙症候群(Cognitive Dysfunction Syndrome, CDS),好發於 7 歲以上老狗,會造成各種行為症狀,嚴重影響狗狗生活品質。然而失智症卻是老犬飼主經常忽略的疾病之一!狗狗失智怎麼診斷、治療?如何透過環境、保養減緩惡化速度?
汪喵邀請 專業獸醫師—高旗 跟毛拔麻分享 狗狗失智 的照顧指南!
狗狗為什麼會失智?氧化傷害是主因
狗狗失智又名認知障礙症候群,屬於漸進性退化性神經疾病,主要是大腦實質退化。退化主因來自氧化傷害的累積,因為大腦是全身耗氧量最高的器官之一。
過多的氧化傷害最終會造成大腦實質體積減少、神經退化、傳導速率下降等,漸漸導致神經細胞死亡,這些變化和人類的阿茲海默症類似。►毛孩子有IG了,來追蹤我們吧!
點擊圖片了解狗狗失智的問題與照顧方法。
7 歲以上老狗要小心!狗狗失智常見症狀
腦神經的變化會隨年齡上越來越明顯,7歲以上的狗狗出現認知障礙的風險增加,其中柴犬的發生率較其他犬隻高。
11-12歲老狗出現認知障礙的比例為 28%;當年齡來到15-16歲,比例增加到 68%!這個比例可能是被低估的,因為很多飼主認為失智症狀只是正常老化,造成經常被忽略或等到症狀很嚴重才發現。
狗狗失智 常見症狀
狗狗失智常見症狀有哪些?
常見認知障礙症狀包括異常行為、迷失方向感、個性、睡眠或大小便習慣改變等。每隻狗狗出現的症狀不一樣,大多會先從學習力和記憶力衰退開始,慢慢進展日夜顛倒或社交能力改變。
學習力和記憶力衰退
忘記過去學會的技能、學習新事物的能力下降或無法認出熟悉的人事物。
異常行為與迷失方向感
出現類似強迫症的行為,例如:漫無目的一直走、無來由亂叫、一直撞牆或卡在牆角、無法繞過物體及喪失方向感。
睡眠習慣改變
日夜顛倒且睡眠時間增加。
個性改變
原本溫馴的狗狗突然出現攻擊性、變得很黏人或有分離焦慮。
大小便習慣改變
大小便位置改變、在家裡隨意大小便、失去排泄後標記行為。
狗狗失智症的診斷,日常觀察很重要
認知障礙的診斷以『排除式診斷』為主,同時透過行為問卷和神經生理學測試來確診。
Step 1. 確認病史
獸醫需要知道狗狗異常行為有哪些?什麼時候出現的?出現頻率及惡化速度為何?是否有其他不舒服的症狀?也須了解狗狗生活作息、和家人的互動及相關疾病史,所以飼主的日常觀察很重要喔!
Step 2. 身體檢查
接著會進行身體檢查,如果懷疑有其他疾病就需要進行血液檢查、尿液檢查以及影像檢查,排除生理疾病造成的行為異常。
常見疾病例如:消化系統疾病(牙周疾病、腸道蠕動下降、肥胖)、泌尿道疾病(腎功能下降、膀胱疾病)及骨關節疾病(神經肌肉疾病、退化性關節炎)等,都可能造成狗狗行為改變。
Step 3. 神經學檢查
評估是否出現其他神經功能缺損,其中最常搞混的就是前庭系統疾病,因為部分前庭系統疾病也可能會出現方向感混亂的症狀,如果飼主無法完整描述疾病症狀,很有可能造成混淆。
Step 4. 進階影像檢查
進階影像檢查(核磁共振和腦脊髓液分析)目的是排除可能造成類似症狀的疾病,像是老狗最擔心的腦部腫瘤,以及較少見的發炎性、感染性腦炎。
狗狗失智 評估量表:協助診斷及評估治療效果
問卷可以協助狗狗失智的診斷,並追蹤治療效果。常見的評估量表例如:犬隻失智量表(Canine Dementia Scale, CADES)或 DISHAA 認知障礙評估量表,都是將異常行為分類,針對個別症狀評分後再相加得總分,為認知障礙程度分級。
研究發現,症狀輕微的狗狗多會出現社交行為異常,症狀中等的會開始出現睡眠周期改變,嚴重的則是所有類別都可能異常。
狗狗最常就診的原因是日夜顛倒和一直漫無目的嚎叫,因為這會對生活造成嚴重困擾,但其實更早之前可能就開始出現學習、記憶力下降,但是大部分飼主無法敏銳察覺到,或把這些變化歸類為『他老了』而沒有提高警覺。
為狗狗失智做準備—治療及居家照護指南
狗狗失智 是退化性疾病,無法治癒,目前也沒有特效藥。但可以透過藥物輔助、營養補充、環境改善和行為訓練四個方式來減緩惡化的速度。
狗狗失智症的治療上,這四個方法都有無法取代的重要性,如果只使用單一方法,效果比較有限,需要同時進行,才能有效減緩惡化速度。
藥物輔助
藥物可以提升狗狗白天時的活力,幫助狗狗在早上盡量放電,減少日夜顛倒的狀況。
Selegiline
幫助增加狗狗腦內神經傳導物質的濃度,同時減少氧化傷害。在臨床試驗中,連續給藥四周後可以有效減少失智症相關的臨床症狀。
鎮靜藥物
晚上嚴重亢奮或莫名亂叫的狗狗,可能需要在睡前額外給予鎮靜藥物。關於藥物的使用,請和獸醫師討論唷!
營養補充
主要以『抗氧化』及『促進神經傳導物質』的營養素為主,幫助減少腦部氧化傷害及維持腦神經健康。
SAMe、維生素B
促進多巴胺、血清素分泌,有助於腦神經健康。
維他命A、C、E、硒
幫助抗氧化,減少氧化傷害累積
α-硫辛酸( DL-alpha-lipoic acid)、左旋肉鹼(L-Carnitine)、中鏈三酸甘油脂、Omega-3 脂肪酸、腦磷脂、銀杏萃取物
幫助老化腦部的能量代謝,提升認知功能
抗氧化食材
例如:亞麻籽、紅蘿蔔、菠菜、花椰菜等,可以適量補充
環境調整
環境豐富化—控制推化速度的關鍵!
讓狗狗認識新的事物、去不同地方散步、嗅聞不同的味道、認識不同的人事物或使用各種啃咬玩具、增加飼主與毛孩的互動等。但是要注意,如果環境改變會造成狗狗焦慮,就要循序漸進進行唷!
舒適的居家環境
將食物和水放在狗狗容易到達的位置;也可以多準備幾個可以上廁所的地點。
若狗狗會到處亂撞,可以將環境以柔軟的材質覆蓋,減少撞傷的風險。用家具或圍欄,避免狗狗卡在出不來的角落。可以鋪設止滑地墊或固定修剪腳底毛,避免滑倒。
行為訓練
老年動物更需要加強學習訓練,例如使用益智食物玩具、互動玩具或練習新指令等,使用食物獎勵學習新事物非常有幫助,多多增加孩子在白天的活動量和運動,幫助大腦活躍,也可以減少晚上醒來的機會。
『避免責罵,用愛關懷,讓我們陪伴狗狗度過最後美好的時光。』
控制 狗狗失智 的時候,最重要的其實是毛拔麻的理解、耐心與愛心,因為狗狗會因為失智或身體不舒服,更不容易表達需求。避免用責罵面對狗狗的異常行為,反而要多多撫摸和擁抱他們,愉快的心情對病情和生活品質都有幫助喔!
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