成都醫院產「巨嬰」重近6公斤 醫護驚嘆:見過最重的
四川成都市婦女兒童中心醫院實業街院區周日(8日)一名「巨嬰」呱呱墜地,這名名叫州州(化名)的胖小子重達5.98公斤,體型明顯較普通新生兒大了約一倍,或一舉創下該院新生兒體重新記錄,連醫護見狀也不禁稱這是他們見過最重的。不過醫生提醒,胎兒過重或過輕都不好,而孕期的體重管理或決定孩子一生。
事實上,分娩過程可說是驚心動魄。據主治醫師張家佳介紹,州州母親現年27歲,剛懷孕時體重約75公斤,產前達到100公斤,並患有妊娠期糖尿病。到院後,醫生查出她的宮高約41cm,再結合腹圍,預估胎兒約重5kg。周日凌晨,她出現了不規律宮縮、腹痛等產前狀況,於早上6時許被送進產房。由於順產對孕婦有產後出血、會陰三四度撕裂傷等風險,對胎兒則有肩難產、胎兒窘迫、新生兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷等風險,因此醫護團隊建議剖腹產,但她經考慮後仍選擇順產。
團隊安排了最具經驗的助產士協助今次分娩過程,當值醫生全部到場。上午8時多,州州母親破水,宮口開全。整個過程十分艱難,醫護們不斷鼓勵她並指導正確用力,而當胎頭娩出,醫護發現胎兒頭部明顯比正常胎兒大得多。在醫護幫助下,她屈膝曲髖,必要時醫護會實施恥骨聯合上加壓法;助產士在胎兒頭部娩出後幫助她分娩機轉,漸漸地,胎兒的前肩、後肩先後娩出,令在場一眾人都鬆了口氣。
據一名已退休的老助產士回憶,該院歷史上最重的新生兒約重5公斤左右。這代表州州或創下該院新生兒體重新記錄。目前,州州身體狀況還不錯,不過因憂慮低血糖,他還是被送到新生兒科密切觀察。同時,在醫護們精心照料下,其母產後出血量約為500多毫升,避免了產後大出血。
正常胎兒體重範圍通常落在約3至3.5公斤,達到或超過4公斤已可稱為巨大嬰兒。之所以生出巨嬰,張家佳介紹,州州母親便體重失控,還吃了許多麵食、甜食,最終導致從75公斤漲到100公斤。該院區產科主任杜彧華強調,孕期體重管理所涉及的宮內健康狀況,常可決定孩子一生。一旦孕期體重失控,短期會增加巨嬰發生率,增加難產、嚴重產道裂傷、產後出血等風險;長期產婦的盆底功能恢復難,巨嬰未來出現糖尿病、肥胖的機率亦會增加,進而導致更多相關疾病發生。