中醫針刺麻醉配合腦部手術 上海柏金遜患者清醒見證右手不再顫抖
撰文:葉琪
出版:更新:
上海中醫醫院近日成功為一名69歲的柏金遜症患者進行「腦深部電刺激術」(DBS),是院方首次利用中醫針刺麻醉來配合手術,患者術後恢復良好,目前已經出院。
據上海市中醫醫院介紹,患者陸伯伯3年多前出現右側肢體不自主的抖動、僵直、運動不便,其後被診斷患上柏金遜症。陸伯伯近日再發現,服藥似乎愈來愈沒有作用,除了右手愈來愈明顯的顫抖,還出現下肢無力、便秘、失眠等症狀。
陸伯伯到醫院求醫,經腦與神志病臨床醫學中心的中西醫專家的聯合診斷,決定為他量身定制中西醫結合的診療方案,即施行「腦深部電刺激術」(DBS)手術,再配合術中術後中醫藥綜合治療。DBS是通過立體定向技術,將微電極植入患者腦內特定目標靶點,然後在鎖骨下方安裝脈衝發射器。兩者經過皮下植入的導線相連,通過脈衝發射器發出微電流刺激腦內核團,可改善柏金遜症症狀。
與普通全身麻醉手術不同的是,為保證更好的手術效果,手術過程中需要在植入電極的每一步驟對患者進行「測試」,利用針刺麻醉,患者就能只使用少量麻醉劑。「微麻醉」下的陸伯伯可被即時叫醒,與醫生進行有效的交流。在電流刺激到腦內的目標核團時,陸伯伯顫抖的手瞬間停止抖動,能自如地進行伸手、抓握和其他手部動作,親眼見證自己的手術效果。