治癌「救命藥」納入醫保降價後缺貨　病人轉投黑市買貴貨

中新社6月10日報道，近日有多家內地媒體報道，有乳腺癌「救命藥」之稱的赫賽汀自去年納入醫保之後，在全國多地出現缺貨狀態，主因為藥店及廠家「缺乏利潤空間」。
據知去年內地人社部與醫藥企業談判，成果為有36種藥品納入醫保藥品目錄並降價，平均降幅達到44%，其中15款西藥是腫瘤治療藥，涵蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等。

例如赫賽汀國內市價原本約為每單位24500元（人民幣．下同），一個療程約四五十萬元，經人社保談判後降至每單位7600元，降幅約為70%，結果由於使用的患者人數劇增，全國供不應求。

另一方面，中新社稱由於降價後利潤微薄，很多藥店都拒賣藥效更好的廉價藥，甚廠家自身亦常以原料缺乏或暫不生產為由，推薦利潤更豐厚的替代藥。如常見胃藥「乾酵母片」僅為0.9元經已幾近絕跡，店員推薦的多為售價在15元以上藥品，其中 「乳酸菌素片」批發價僅為5元，售價卻為28元。

很多「降價死」藥品實為「假死」

與此同時，業界人士透露，很多「降價死」藥品實為「假死」，廠商換包裝、改劑型、變規格、造新名後重新報價。當中手法包括：原來的每瓶100片的大包裝，換成每板10片的鋁塑裝；原來的粉劑改成片劑、針劑、膠囊、緩釋片；每片含有效成分150毫克的變為50毫克、1克。中新社稱藥效和成份差別不大，但廠商可乘機提價，淘汰對利薄的品種。

據中新社介紹，近年「藥荒」屢見不鮮，如2013年治療甲亢的「他巴唑」斷貨，2015年心外科用藥「地高辛片」全國斷供，這些首選救命藥多是已納入醫保的低價藥。供不應求下更滋生「黑市交易」，如化療用藥「放線菌素D」納入醫保後，官方定價為10多元，一個療程僅需10餘支，但在藥品斷供的情況下，國外替代藥一支近6000元。