三組數據透視疫情:紐約、倫巴第等多地慘狀都將遠甚於武漢?
本月以來,全球新冠肺炎(COVID-19)病例激增,逐漸變成一場全球公共衛生危機。隨着中國社區感染狀況的好轉和新增病例的減少,外界更多地把目光投向了其他地區的防控情況,特別是疫情嚴重的意大利、美國以及其他歐洲國家。
疫情在武漢爆發之後,確診病例的激增、醫療系統的不堪重負、無數家庭經歷生離死別,讓中國乃至全世界都不由唏噓。截至3月24日,海外確診病例已經超過25萬人,累計確診人數逼近30萬人,累計死亡人數超過2萬人,三項數據均以遠遠超過中國。對比疫情嚴重的國家和地區,全球又出現了多少個「湖北」和「武漢」呢?
全球多地社會感染率已超過中國
雖然按累計比例數來看,中國仍然是累計確診病例最多的國家,但是多國的社會感染率都已經超過中國,甚至逼近或者超過疫情最為嚴重的湖北。
截至3月23日,中國累計確診新冠肺炎病例81,116例,其中湖北67,800例,在中國龐大的人口基數下,全國每百萬人的確診病例在56例,湖北地區每百萬人確診1,141例,湖北之外的地區則為每百萬人10例。
然而,同一時間歐盟的每百萬人病例數是375例,是中國內地的2.05倍;美國每百萬人確診126例,是中國的2.25倍;英國、荷蘭、澳洲、瑞典、法國等國家的全社會感染率都已超過中國。
其中,意大利每百萬人已有1,057例感染,為中國約19倍;瑞士則為每百萬988人,均已逼近中國重災區湖北的水平。一些人口基數很小的國家,如聖馬力諾、冰島、安道爾、盧森堡的感染率則都超過了湖北。
更重要的是,中國的病例數在2月一個月內已經到達高峰,並看到明顯拐點,此後得到了相當穩定的控制。然而從2下旬到3月下旬,歐洲和美國的病例數仍然在不斷上漲,還未能看到明顯的拐點,這將對感染率有進一步的拉升。
歐盟死亡率超過湖北
令外界更為震驚的是歐洲居高不下的病死率。截至3月23日,歐盟國家的病死率達到5.72%,已經超過了中國全國的4.03%,甚至超過了湖北的4.65%。歐盟每百萬人病死數為21.46,中國則為2.27。
其中意大利的情況尤其觸目驚心。截至3月23日,意大利的病死率達到9.51%,每百萬人就有100.53人因新冠肺炎死亡,死亡率接近SARS的9.6%,這一數據是中國湖北的2倍。其中倫巴第大區的死亡人數已經超過了中國全國的死亡人數,病死率達12.7%。
根據倫巴第大區貝加莫市市長的說法,通過對貝加莫所轄12城鎮的死亡病例進行分析,醫院每有1例新冠肺炎死亡病例,該市境內就有3例患者未確診而死於家中。倫巴第大區疫情之慘烈可想而知。
另外,英國、西班牙目前的死亡率均超過湖北,法國、荷蘭、匈牙利的病死率超過或逼近了中國內地。整體看來,歐洲之內雖然多數國家保持了較低的病死率,但是疫情嚴重的國家除德國之外,醫療體系已經出現不堪重負的局面,這也解釋了意大利尋求他國接管ICU病房並輸送病例至德國的做法。
從社會整體的感染情況來看,西方很多國家的數據則更不樂觀——按照每百萬人的病死數來看,英國、瑞典、丹麥、荷蘭、法國、瑞士的數據都超過了中國內地,而這些國家都是在全球衛生安全指數(GHSI)中,對流行病準備最充分的國家前13名之列。
可見,西方國家雖然具有相當完備的醫療應急機制和更為充沛的醫療資源,但是在「真槍實戰」中,仍然暴露出缺陷,這背後的諸多制度和治理問題都值得反思。
疫情拐點普遍未到
最後,以上所提到的感染率和死亡率,隨着疫情的發展還將不斷變化,而從現在的情形來看,不同於中國內地,海外多數地區還未看到疫情拐點。
湖北疫情爆發之後,到2月末已經基本得到控制,每日新增病例從峰值降至了3月的200人以內,目前除了外來輸入病例以外,中國內地已經基本沒有新增病例。而意大利疫情爆發已有一個月時間,直到3月23日還有約5,000人的新增病例,不僅戰線更長,且情況比湖北嚴峻得多。
疫情爆發更晚的美國、西班牙、英國等國家,則仍然處於疫情擴散的初期。美國病例增長的曲線幾乎和意大利一致,增加速度比10天前的歐盟還要快。意大利、法國、德國的日新增病例均保持在千人以上,是否能很快出現減速還難下結論。
隨着感染率的繼續攀升,更多國家的醫療系統將面臨中國在2月面臨的嚴峻挑戰。如美國紐約州的病例佔到全國一半,3月24日已累計確診25,665例,且按州長的說法,「確診人數每三天便翻倍」。紐約市的主要醫療用品已經告急,並將會展中心改造為醫院。
疫情當前,任何國家和地區都不想重蹈武漢的覆轍,然而從現在情況來看,海外可能出現更多類似武漢一樣的疫情「中心」。是否能夠避免這種情況,還要看各地已經迅速出台的防控和診療方案是否奏效。