台灣疫情|死亡個案已超SARS 起初乍看沒事醫師解釋急劇惡化原因
台灣中央流行疫情指揮中心28日再公布新增297例、258例校正回歸以及19例死亡,另有2例境外移入,累計死亡人數78人(本土71人、境外7人)再創新高,超越2003年SARS時期73人死亡。其中高達24人死後才確診,另外一半以上死者,是確診當天或10天內惡化不治。醫師提醒,許多患者就醫時「不喘不嚴重」,但實際上血氧濃度很低,錯過救治黃金期,因此「血氧濃度」觀測,變得很重要。
新冠疫情累積死亡人數78人,其中有八成是60~89歲,許多長輩因為低血氧就診,看起來不喘或微喘,但之後因「隱形缺氧(silent hypoxia)」,當患者意識到自己呼吸困難時,很快就命危,需要插管急救。
陽明胸腔科醫師蘇一峰指出,很多新冠患者乍看沒事,但血氧一測很低,後來病人會開始喘,緊急送進加護病房插管,這時病況發展已過治療黃金時期,「因為被快樂低血氧症(Happy Hypoxia)掩蓋掉」。
根據《東森新聞》報導,目前全台78人死亡年齡分布大多為慢性疾病年長者,統計死亡地點以醫院占多數,另外至少已知到院前死亡3人、昏迷不治3人、家中死亡4人、防疫旅館4人、集中檢疫所1人。若從確診時間來看,高達24人死後才確診,8人確診當天死亡,29人確診後短短1-5天死亡,可知新冠肺炎在短時間就能讓人喪命,高風險族群「血氧濃度」觀測更要隨時注意。
正常人的血液氧氣濃度應高於93%,若低於此數值就屬異常,低於90%則需以氧氣治療,如果低於80%恐損害器官功能。民眾若沒有血氧機,可用2方法「步行測試」、「計算呼吸」來自我監測:1.「6分鐘步行測試(Six minutes walk test)」:按平常走路速度,連續走6分鐘,若臉色發黑,趕快就醫;若有血氧機測試一下血氧是否降低,有也趕快就醫。2.「計算呼吸」:人每分鐘平均呼吸12~20次,若發現自己每分鐘呼吸超過30次,趕快就醫。
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