猴痘|疫情如何再起?與2022年有何不同? 非洲將推疫苗接種計劃

撰文:成依華
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猴痘(mpox)疫情再度受到關注,繼世衛宣布再定為「構成國際關注突發公共衛生事件」後,泰國、菲律賓等地相繼錄得個案。這次疫情如何再起?與2022年又有何不同?非洲疾病控制和預防中心(CDC)20日表示,預計剛果民主共和國與其他非洲國家數天內啟動疫苗接種計劃。

哪些國家錄得猴痘個案?

大部份個案出現於非洲剛果民主共和國,據當地官員指,自年初至今,該國錄得15,664宗疑似個案,548人死亡,此數字已超越2023全年。病毒並開始傳播到鄰近國家。

瑞典8月15日確診一宗新型病毒株的猴痘病例,是首次在非洲以外發現。歐洲疾病預防控制中心(ECDC)8月16日將猴痘風險級別從低級調升至中級。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)警告,歐洲可能出現更多這類由猴痘新型毒株引發的輸入確診個案。

亞洲多國也提高警惕,巴基斯坦衞生部8月16日稱在該國北部開伯爾-普什圖省(Khyber-Pakhtunkhwa)發現3宗猴痘個案,病人自阿聯酋入境。

菲律賓衛生部8月19日通報,一名33歲菲籍、近期沒有出國的男子18日確診感染猴痘。泰國官員8月21日稱,一名14日從非洲抵達泰國的歐洲男子身上發現猴痘病毒,正等待檢測結果以確定病株類型。

研究人員2024年8月20日手持貼有「猴痘病毒」標籤的試管(Reuters)

這次散播與2022年有何不同?

綜合美媒、法媒指,在2022年的猴痘傳播中,大多數病例是男同性戀和雙性戀男性,病毒主要透過包括性行為在內的密切接觸傳播。

報道稱,這次雖然非洲也出現一些類似的情況,但在剛果民主共和國,15 歲以下兒童佔猴痘病例的 70%以上,佔死亡人數85%。

外界也估計出現更具傳播力的病毒株,目前在剛果民主共和國的傳播始於一種稱為I型的分支,但一種新的1b分支似乎更容易透過日常密切接觸傳播,包括性接觸,瑞典公共衛生機構表示,錄得一宗1b分支病例,該個屬非洲以外的首例此類感染。

非洲如何應對?

非洲疾病控制和預防中心(CDC)20日表示,預計剛果民主共和國與其他非洲國家數天內啟動疫苗接種計劃。CDC正與出現猴痘個案的國家合作,制定物流和溝通策略,以推出疫苗。

圖為2024年8月20日路透社拍攝的設計圖片,相中是數支貼着標籤的試管。標籤印有「對猴痘檢測呈陽性反應」字樣。(REUTERS/Dado Ruvic/Illustration/File Photo)

根據香港衞生防護中心網站,猴痘是一種由猴痘病毒引起的人畜共患病。由於該病毒於1958年在研究用的猴子身上首次發現,因此以「猴痘病毒」命名。人類感染個案最早於1970年在剛果民主共和國出現,自此將該疾病命名為「猴痘」。

網站指出,猴痘症狀與天花相似,但病情較輕微,感染猴痘後的數天,患者會出現發燒、劇烈頭痛、肌肉痛和淋巴結腫大。於出現皮疹前,嚴重淋巴結腫大可以是猴痘的一個顯著特徵。自發燒後約1至3天,口腔內會出現潰瘍,身體其他部位亦會出現皮疹。皮疹通常會於10天至兩星期內從斑丘疹發展到水疱、膿疱,然後是結痂,而在身體所有部位的皮疹一般會同步發展。

圖為2024年7月19日,剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo)一名疑似感染猴痘的兒童,由醫護人員採集樣本檢驗。(Reuters)

衞生防護中心指,參考2022年的全球猴痘疫情,患者可能出現非典型症狀,例如有性生活的成年人可出現不明原因的生殖器、肛門或口腔病變(如潰瘍、結節等),或者直腸炎。

猴痘病徵持續14至21天,患者通常會自行痊癒。過去疫情中,患者死亡率介乎1%至10%。