心肌炎｜打復必泰現胸痛心肌炎早期4症狀？袁國勇倡打大髀減風險
新冠肺炎疫情下，政府大力推廣疫苗接種，全港至今已有逾368萬人接種了兩劑新冠疫苗。不過，衞生署早前接獲兩宗青少年接種復必泰疫苗後，疑出現心肌炎症狀的個案，令外界再次掀起對新冠疫苗是否安全的疑慮。究竟有沒有方法預防？加上心肌炎初期病徵與流感類似，若忽視不理恐有猝死風險，心肌炎又可如何分辨出來？
逾40人針後現心肌炎症狀
據衞生署指，上述兩宗個案的青少年分別為14歲及15歲的男子，兩人在接種第二劑復必泰疫苗後兩至四日內出現胸痛狀況，疑為心肌炎或心包炎，目前兩人情況穩定。
衞生署上月底公佈的《香港新冠疫苗的安全監察》報告亦指，從本港疫苗接種計劃開始（2021年2月16日）截至 2021年8月31日，衞生署共接獲67宗懷疑心肌炎或心包炎的報告。其中 42 宗確認涉及心肌炎或心包炎等症狀，當中包括34名男子和8名女子，年齡介乎12 至63歲。當中 41 人曾接種復必泰疫苗，個案比率為0.0009%，即每接種十萬劑有 0.86 宗，而上述個案的相關症狀均在治療後消退。
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袁國勇籲避免疫苗誤打入血管
港大微生物學系講座教授袁國勇領導的團隊早前亦發表研究指，透過靜脈注射復必泰疫苗，會較肌肉注射令心酵素多近4.5倍，即心臟細胞更易受損，相信跟疫苗隨血液進入心臟引起強烈反應有關。
▼袁國勇團隊證疫苗作靜脈注射或致心肌炎（按圖了解👇👇👇）
疫苗注射大腿的好處
團隊建議醫護將針劑插入市民肌肉位置後，將針筒拉後察看，一旦有血液流出就要抽出針筒，避免誤打疫苗入血管。袁國勇亦建議在大腿注射疫苗，以減低疫苗進入血管的風險，「如果我打第三針，我都會打大髀，我年紀大，個心都未必好好。」他又笑言，年輕人在大腿打針後數天行動不便，便難以立即進行劇烈運動。
接種復必泰後患心肌炎高危人士
復必泰為信使核糖核酸（mRNA）疫苗的一種，美國疾病控制與預防中心（CDC）今年6月曾發表報告指，心肌炎多發生於第二劑mRNA疫苗接種時，而年輕男性的心肌炎個案高於預期值。
復必泰與新冠肺炎哪個死亡風險較高？
不過，袁國勇團隊亦強調大多數心肌炎或心包炎患者，都能夠迅速康復，因此復必泰疫苗非常安全，死於復必泰疫苗的風險遠低於新冠肺炎。況且實驗老鼠所接種的疫苗劑量比例較人類高很多，所以對心臟的危險性不能相提並論。
美國疾病控制與預防中心近期研究也指，其實感染新冠肺炎也會增加患心肌炎的風險，特別是16歲以下的族群，是未感染新冠肺炎族群的37倍，故接種新冠疫苗仍是利多於弊。
心肌炎是什麼？
心肌炎可在感冒、腸胃炎、流感期間因病毒感染引起的急性發炎，使心肌損傷，導致急性心臟衰竭。若無及時介入治療，死亡率高達100％，也為流感併發的重症表現之一。
▼心肌炎的徵狀（點擊下圖看清👇👇👇）：
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心肌炎症狀與感冒相似
心肌炎症狀容易與普通感冒症狀混淆，常出現上呼吸道感染或消化道感染和其他病毒性疾病的症狀，如發燒、咳嗽、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛、疲倦乏力、臉色蒼白、心悸、胸悶、胸痛、心搏過速或過緩，或心律不整等，甚至休克，有時候就會以為是感冒而忽略了。
當中，如在流感或腸胃炎時出現以下症狀，則需儘快求醫：
1. 心跳加快
2. 呼吸急促
3. 持續性嘔吐（一小時至少吐一次）
4. 活力不佳
心肌炎雖然死亡率高，但若早期發現且及時介入治療，幾乎不會留下後遺症。當出現一般流感不會有的高燒、肌肉痠痛進展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水腫時，就必須提高警覺；若進一步從心臟超聲波和抽血發現心臟收縮力變得非常差、心肌酵素飆高，臨床上就必須高度懷疑演變成流感重症急性心肌炎，一定要送醫治療了。
心肌炎如何避免？
1. 做好個人衛生管理、勤洗手預防病毒感染，尤其預防呼吸道感染和腸道感染。
2. 作息規律、正常飲食、多喝水、不熬夜，提升免疫力。
3. 避免過度勞累或壓力大等會降低免疫力的狀況。
4. 感冒時若出現不尋常的症狀時，儘快就醫。
5. 定期施打流感疫苗。
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接種疫苗後「5多吃+5避免」
至於注射疫苗後在飲食上的注意事項，台灣營養師高敏敏建議，一方面要多吃新鮮原型食物，但也要避免容易發炎的食物與生活方式。
▼5類食物要多吃（點擊下圖看清！👇👇👇）
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5件事要避免
此外，高敏敏認為，應盡量避免以下5種容易發炎食物及生活方式：
1. 油炸重鹹：垃圾食物容易導致發炎。
2. 高糖食物：糖分攝取過高，易導致發炎體質。
3. 抽煙：抽煙會使呼吸道更容易受病毒侵襲。
4. 酗酒：過量酒精會削弱免疫系統。
5. 熬夜：每日需睡滿7-9小時。