躁鬱症|正名雙相情緒障礙 職場上的「煩友」 俾人炒更興奮?

撰文:醫師Easy
出版:更新:

以前若一個人時而情緒高漲信心爆棚,時而又情緒低落無厘心機,可能被視為「躁鬱症」,即一時躁狂一時抑鬱。不過,精神科專科醫生張漢奇指出,「躁鬱症」在醫學上已經是一個舊名,現在正式叫「雙相情緒障礙」,而對它也有了新的理解。

張醫生表示,「雙相」即bipolar,「也可稱為兩極,顧名思義病人情緒有兩種不同的極端,有時會情緒極高漲,有時會情緒極低落。」

關於雙相情緒障礙的發病率,曾有很多不同的研究提及,例如在美國,研究顯示雙相情緒障礙發病率大約由1%至數個%,即每100人之中有幾個,絕不罕見。過往認為這病成因不明,但張醫生表示,「現在我們相信它可能和家族遺傳有關,所以如果家族中有人曾經確診過雙相情緒障礙,其他成員便應該要多點留心。」

當雙相情緒障礙病人情緒高漲的時候,最容易被人察覺,因為他們會很有自信, 充滿活力,甚至不需要睡覺,無緣無故也會很開心很興奮,滿腦大計要告訴別人。

若和他在同一個團隊中工作,他可能會覺得其他人工作太慢,不停批評,又不讓其他人發言,令大家難於協調工作。

「這時盡量不要和他據理力爭,」張醫生提醒,「因為他們太high了,若你和他爭論,只有令他覺得你在挑戰他,更加興奮。我甚至見過相關個案,因難以和同事合作而被解僱,但結果卻不是令他情緒低落,而是更高漲,覺得自己一點也不怕,去其他地方一定會找到更好的工作,『炒魷』反而令他這種高漲的情緒進一步走向極端。」

所以,對於雙相情緒障礙患者,和他理論基本上不會有什麼結果,這是一個病,要見醫生診斷及接受治療才可以將情緒平復。張醫生表示治療主要靠藥物,「現在不少藥物可以平衡病人腦內的分泌,情緒自然就會穩定下來,所用藥物包括有情緒穩定劑及抗抑鬱藥,另外心理治療則包括認知行為治療、人際關係療法等。此外病人也要建立健康及有規律的生活習慣,定時服藥,有助穩定情緒及改善生活質素。

張醫生提醒,用抗抑鬱藥治療雙相情緒障礙必須十分小心,「若是有家族性的雙相情緒障礙,通常在10多20歲就會病發,而第一次發病時的表現往往不是情緒高漲,而是情緒低落,所以比較容易誤診為抑鬱症。這情況下讓病人服食抗抑鬱藥的話,有機會令情緒更高漲,所以這類個案必須很小心地觀察病人服藥後的情況。」

精神科專科醫生張漢奇(相片由受訪者提供)